探讨吸气肌训练对亚急性脑卒中患者肺功能及膈肌运动的影响。

选取本院康复医学中心收治的亚急性脑卒中患者30例，按随机数字表法分为对照组和观察组。由于患者原因，有6例患者退出(其中对照组3例，观察组3例)，最终有24例患者完成本研究，每组12例。2组患者根据功能障碍情况均接受相应的常规康复训练，观察组在此基础上增加吸气肌训练，每日1次，每次20 min，每周5 d，共训练4周。分别于治疗前和治疗4周后(治疗后)，对2组患者采用用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)和呼气流量峰值(PEF)占预计值百分比评估肺通气功能，采用最大吸气压(MIP)和吸气峰流速(PIF)评估吸气肌功能，通过超声测量患者膈肌移动度以及吸气末膈肌厚度(DTei)和呼气末膈肌厚度(DTee)，并计算膈肌增厚率(DTF)，分析比较2组患者肺部感染发生率。

治疗前，2组患者的FVC、FEV1、PEF、MIP和PIF以及深呼吸时患侧膈肌移动度和隔肌厚度组间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，观察组患者的各观测指标[FVC(84.67±15.97)%、FEV1(79.08±11.46)%、MIP(63.77±23.50)cmH₂O、PIF(3.55±1.38)L/s、膈肌移动度(4.80±1.42)cm、DTei(0.59±0.15)cm、DTF(97.29±46.11)%]均较组内治疗前[FVC(57.42±17.84)%、FEV1(56.00±19.16)%、MIP(39.33±18.86 cmH₂O、PIF(1.87±0.85)L/s及(3.14±1.24)cm、(0.42±0.10)cm、(54.79±31.38)%]和对照组治疗后[FVC(67.75±22.26)%、FEV1(66.08±17.95)%、MIP(41.73±20.67)cmH₂O、PIF(2.32±1.27)L/s及(3.29±1.09)cm、(0.47±0.11)cm、(49.97±44.57)%]有显著提高(P<0.05)。但2组患者治疗后的PEF、DTee、肺部感染发生率等组间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。

吸气肌训练能有效改善亚急性脑卒中患者的肺通气功能、吸气肌功能、膈肌移动度及收缩时膈肌厚度。