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目的
对寡转移去势抵抗前列腺癌(CRPC)进行原发灶和转移灶放疗的不良反应。
方法2011—2015年收治20例寡转移CRPC患者,采取影像引导VMAT技术给予前列腺+精囊区76 Gy分38次,盆腔淋巴结防区46 Gy分23次,转移部位中位剂量60(52~66) Gy分23次,分析其临床相关数据及不良反应情况。
结果患者均完成放疗,仅1例患者出现3级尿路梗阻,须留置导尿。急性期≥2级不良反应中尿路4例(20%)、直肠2例(10%)、血液系统2例(10%)。直肠V50与直肠急性期≥2级不良反应相关。中位随访时间为24.2个月,无晚期≥2级不良事件发生。20例患者在放疗后均出现PSA下降,中位下降率99%,16例(80%)患者PSA下降率>90%。
结论寡转移CRPC患者对前列腺原发灶及转移灶行根治量放疗安全有效。