【摘 要】
：
目的 总结贵州省颅脑创伤患者社会人口学信息、致伤资料、治疗方法和预后,探讨该地区颅脑创伤的救治思路.方法 纳入2016年1月至2018年12月贵州医科大学附属医院神经外科诊断
【机 构】
：
550004贵阳,贵州医科大学附属医院神经外科
论文部分内容阅读
目的 总结贵州省颅脑创伤患者社会人口学信息、致伤资料、治疗方法和预后,探讨该地区颅脑创伤的救治思路.方法 纳入2016年1月至2018年12月贵州医科大学附属医院神经外科诊断与治疗的1931例颅脑创伤患者,采用自行设计的数据调查表统一录入患者性别、年龄、职业、受伤地区、致伤原因、创伤类型、脑损伤部位、创伤严重程度、是否中线偏移、血肿部位、合并伤、是否院前急救、是否手术治疗、手术时间窗、术后并发症、住院期间感染等,采用Glasgow预后分级(GOS)评价预后.结果 1931例颅脑创伤患者根据GOS评分,恢复良好1488例(77.06％)、轻残134例(6.94％)、重残l叭例(5.23％)、植物状态生存134例(6.94％)、死亡74例(3.83％).(1)社会人口学资料:不同年龄(F=6.411,P=0.000)和职业(F=5.446,P=0.000)之间预后(G0S评分)差异有统计学意义,其中,46～ 55岁患者预后差于5～15岁者(￡=5.047,P=0.000),个体经营者预后差于学龄前儿童(t=-3.570,P=0.021)、学生(t=-5.050,P=0.000)和厨师(t=-3.763,p=0.013);而不同性别之间预后差异无统计学意义(t=0.123,P=0.902).(2)致伤资料:不同致伤原因(F=2.585,P=0.017)、脑损伤部位(F=5.314,P=0.000)和创伤严重程度(F=238.321,P=0.000)之间预后差异有统计学意义,其中,交通伤患者预后差于打击伤(t=-3.731,P=0.004),基底节区损伤患者预后差于小脑损伤(t=-3.340,P=0.002),重型(t=15.983,P=0.000)和中型(t=5.711,P=0.000)患者预后均差于轻型、重型患者预后亦差于中型(t=9.130,P=0.000).非贵阳市患者预后差于贵阳市(t=-2.231,P=0.026),开放性损伤患者预后差于闭合性损伤(t=-3.069,P=0.002),硬膜下血肿患者预后差于硬膜外血肿(t=4.559,P=0.000),中线偏移患者预后差于中线未偏移(t=-17.781,P=0.000),存在合并伤患者预后差于不存在合并伤(t=-4.725,P=0.000).(3)治疗及并发症:院前急救患者预后差于未院前急救(t=4.343,P=0.000),手术治疗预后差于保守治疗(t=-5.506,P=0.000),术后出现并发症患者预后差于无并发症(t=-15.845,P=0.000),住院期间并发感染患者预后差于无感染患者(t=-14.645,P=0.000);但是伤后不同CT检查时间(t=-1.942,P=0.052)和手术时间窗(t=-1.483,P=0.140)之间预后差异无统计学意义.结论 贵州省颅脑创伤病残率仍较高,加强交通和生产安全知识宣教,可预防和减少颅脑创伤;加强县级医院神经外科医师专业培训,可使颅脑创伤患者得到及时、规范化、同质化治疗,改善预后.
其他文献
目的:探讨ICU患者肠内营养相关性腹泻护理中的问题，在行动中不断规范ICU护士预防和管理肠内营养相关性腹泻的护理实践。方法:采用便利抽样法，选取2019年10月—2020年6月在同济
目的探讨催眠音乐疗法减轻糖尿病视网膜病变患者行全视网膜激光光凝术（PRP）眼部疼痛的效果。方法选取首都医科大学附属北京天坛医院2019年1月—2020年1月收治的60例糖尿病视网膜病变行PRP患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和干预组，每组30例。对照组行常规优质护理，干预组在对照组的基础上加用催眠音乐疗法。观察两组患者进行PRP后的疼痛程度（视觉模拟评分）、疼痛护理的满意度状况（疼
目的探讨本科护生对老年人态度与其家庭亲密度、人生意义感的相关性，为改善其对老年人态度提供参考。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法，选取对山东省3所高校的385名本科护生为研究对象。采用一般资料调查问卷、Kogan老年人态度量表（KAOPS）、家庭亲密度分量表和人生意义量表（MLQ）进行调查。本科护生对老年人态度与家庭亲密度、人生意义感的相关性采用Pearson相关分析。采用多重线性回归分析探讨
目的为定量探讨基于历史CBCT的直肠癌患者全疗程膀胱充盈度变化。方法回顾性选取2017年1月至2018年8月在北京大学肿瘤医院放疗的54例直肠癌患者的54组定位CT及213组治疗前实时锥形束CT（CBCT）图像，基于Eclipse计划系统分别勾画二维膀胱轮廓，并在三维重建后统计体积。利用SPSS软件分析放疗计划设计和实际执行时膀胱充盈度变化情况，以及性别、年龄和累积剂量等因素对膀胱充盈度的影响等。
成簇规律间隔短回文重复序列（clustered regularly interspaced short palindromic repeats，CRISPR）/ CRISPR相关蛋白9（CRISPR-associated protein 9，Cas9）是利用向导RNA（guide RNA，gRNA）引导Cas9蛋白对靶向基因进行修饰的一种基因组定点编辑技术。由于其具有操作简单、特异性高、成本低廉、
最近的几项研究报告认为肾功能降低程度达到安全线以下的肾细胞癌(renal cell carcinoma ,RCC)患者,癌症特异性死亡率可能会升高,因此学者们甚至主张对那些潜在的高度恶性的
探讨甲状腺癌淋巴结转移患者的MRI影像特征及其与临床病理的关系。甲状腺癌患者在治疗后依旧有部分患者会出现淋巴结转移，对患者的预后及后续治疗产生一定的不良影响。本研究就甲状腺癌淋巴结转移患者的MRI影像特征及其与临床病理的关系进行探讨。对患者后续的治疗提供一定的根据。
目的 评价采用术中超声联合内镜技术治疗自发性脑内血肿的临床应用价值.方法 2016年10月至2019年10月解放军总医院第一医学中心和海南医院神经外科共对17例自发性脑出血患者
目的:调查我国导管室护士评判性思维能力的现状并分析其影响因素，为提高导管室护士评判性思维能力提供参考依据。方法:采用方便抽样法，于2020年7月采用一般资料调查表、中文版
目的汉化Lee版疲劳视觉模拟量表（VAS-F），在急性胰腺炎患者中检验其信效度。方法对Lee版VAS-F进行翻译、回译和文化调试，形成中文版VAS-F，通过专家咨询法评价其内容效度。采用便利抽样法，选择2019年11月—2020年12月在遵义医科大学附属医院肝胆外科住院的322例急性胰腺炎患者，采用一般资料调查表、中文版VAS-F和中文版慢性病治疗功能评估疲劳量表（FACIT-F）进行调查。采用区