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目的 分析养老机构慢性病失能老年人病耻感的影响因素,为改善慢性病失能老年人心理健康提供依据.方法 采用便利抽样法选取太原市万柏林区、晋源区、小店区和迎泽区4家养老机构的慢性病失能老年人为调查对象,采用老年失能评估量表(EADS)、慢性病病耻感量表(SSCI)、简易应对量表(SCSQ)、Herth希望量表(HHI)、社会支持量表(SSRS)和自我感受负担量表(SPBS)进行调查,采用结构方程模型分析社会支持、应对方式、希望水平和自我感受负担与病耻感的相关性.结果 共发放问卷250份,回收有效问卷235份,回收有效率为94.00％.慢性病失能老年人SSCI得分为(70.58±17.87)分,内在病耻感得分为(39.84±9.20)分,外在病耻感得分为(30.72±8.72)分.慢性病失能老年人病耻感的影响因素结构方程模型拟合较好,结果显示对病耻感影响程度由高到低依次为自我感受负担、社会支持、积极应对和希望水平;自我感受负担与病耻感呈正相关,效应值为0.738;社会支持与病耻感呈负相关,效应值为-0.683;积极应对与病耻感呈负相关,效应值为-0.138;希望水平通过积极应对间接影响病耻感,效应值为0.069.结论 养老机构慢性病失能老年人病耻感处于较高水平;自我感受负担正向影响病耻感,社会支持和积极应对负向影响病耻感,希望水平通过积极应对间接影响病耻感.