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目的
探讨腹腔镜联合胃镜在胃间质瘤手术治疗中的临床价值。
方法回顾性分析50例胃间质瘤患者的临床资料，其中20例行传统开腹手术（开腹组），30例行腹腔镜联合胃镜手术（联合组）。比较两组术中出血量、手术时间、术后恢复进食时间、术后住院时间和并发症等。
结果联合组中转开腹手术1例（3.33%，1/30），主要是因为肥胖，术中发生肿瘤破裂1例。两组患者所有标本切缘无肿瘤残留。两组肿瘤直径和手术时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；联合组术中出血量、术后恢复进食时间和术后住院时间明显少于开腹组[（26.33 ± 14.21）ml比（42.57 ± 15.67）ml、（37.96 ± 8.80）h比（60.14 ± 13.41）h和（6.42 ± 2.80）d比（12.04 ± 4.69）d]，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者均无围手术期死亡发生，未发生明显胃出血、吻合口狭窄、吻合口漏等并发症。传统组术后发生切口脂肪液化3例、切口感染2例，联合组术后发生肺感染1例，均给予对症治疗后痊愈。
结论腹腔镜联合胃镜手术治疗胃间质瘤具有手术时间短，术中出血量少，术后胃肠功能恢复快，住院时间短等优势，且未发生重大并发症，是较为理想的微创术式。