【摘 要】
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脊髓损伤是导致瘫痪的最常见原因。外力直接作用可导致脊髓损伤并引起炎症、水肿，氧自由基、溶酶体释放等继发性损伤，使脊髓神经细胞和胶质细胞凋亡、坏死、有髓轴突脱髓鞘等一系列反应，最后坏死组织被清除，形成胶质瘢痕[1-2]。目前治疗脊髓损伤的方法较多，但疗效均不佳。本文对诱导多功能干细胞（induced pluripotent stem cells，IPS细胞）的研究进展进行综述，展望其将来在治疗脊髓损
【机 构】
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北京大学第三医院骨科,北京大学第三医院骨科
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脊髓损伤是导致瘫痪的最常见原因。外力直接作用可导致脊髓损伤并引起炎症、水肿，氧自由基、溶酶体释放等继发性损伤，使脊髓神经细胞和胶质细胞凋亡、坏死、有髓轴突脱髓鞘等一系列反应，最后坏死组织被清除，形成胶质瘢痕[1-2]。目前治疗脊髓损伤的方法较多，但疗效均不佳。本文对诱导多功能干细胞（induced pluripotent stem cells，IPS细胞）的研究进展进行综述，展望其将来在治疗脊髓损伤中的应用前景。
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Freiberg病，又称跖骨头无菌性坏死或跖骨头骨软骨病，由Freiberg于1914年首次报道6例第二跖骨头"梗死"的病例后命名。其共同病理变化包括跖骨头扁平、塌陷，继而发生跖趾关节的退行性变，并最终演变为跖趾关节骨关节病，其临床表现主要为受累的跖趾关节肿胀，疼痛及活动受限[1]。由于Freiberg病临床进展缓慢，容易被忽略，一旦到了晚期，往往会因严重的骨关节病而需要手术治疗，因此，早期干预对
食管癌是消化道常见恶性肿瘤之一，其治疗首选手术。食管癌手术不可避免地会切断迷走神经前后干、切除部分食管并行管状胃成形，术后食管、胃在解剖生理上都发生了变化，残余食管和胸胃的收缩、蠕动功能大大减弱，导致食管癌患者术后食管、胃功能障碍。食管腔内测压、食管24 h动态pH值监测和胃电图与影像检查相比有其优点，如无射线损害、准确性高等，近年受到业界的重视并逐步应用于食管癌手术前后食管、胃（胸胃）功能性疾病
热压伤是由热力烧伤和机械挤压双重致伤作用下的复合伤，损伤较单纯热力、机械损伤更为严重。手部、腕部热压伤传统常采用腹部带蒂皮瓣修复创面，患者痛苦，且皮瓣外形臃肿[1]，桡、尺动脉皮瓣虽疗效满意，但牺牲了手部供血的一条主干血管[2]。近年来越来越多的学者采用前臂桡动脉穿支筋膜蒂皮瓣代替腹部带蒂皮瓣及桡动脉皮瓣修复手部、腕部热压伤，避免了上述2种皮瓣的缺点[3]，但皮瓣血运不如轴型皮瓣可靠，有报道应用前
慢性间质性膀胱炎（IC）是一种以尿频、尿急、间断性膀胱区不适，以及有可能发展为慢性盆底疼痛（CPP）为临床特征的多病因的临床状态。一旦存在CPP后，CPP会变成IC所有症状中占有优势地位、持久且令人痛苦的症状。迄今为止，IC及其继发CPP的诊断及治疗仍是泌尿外科疾病中的棘手问题[1]。对于那些接受保守及侵袭性较小治疗无效的患者来说，膀胱尿道全切除、尿流改道是最后的解决办法；但已有报道少部分患者接受
目的分析Stanford A型主动脉夹层患者术后院内死亡的危险因素。方法回顾性分析2001年1月至2010年12月连续收治的766例Stanford A型主动脉夹层手术患者的病例资料，男性586例，女性180例；年龄16～78岁，平均年龄（45±12）岁。对术前及手术相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果术后院内死亡37例，病死率4.8%。单因素分析显示，对院内死亡有影响的因素为
由于主动脉夹层以及胸腹主动脉瘤病变范围大，部位深在，常规人工血管置换术重建主动脉创伤巨大，技术难度高，主动脉和其他重要脏器分支动脉钳夹阻断导致的内脏缺血和功能衰竭发生率较高，尤以肾功能衰竭是导致术后患者死亡的重要原因之一。我们尝试采用附加降主动脉-左肾动脉旁路及保持内脏反流灌注的分段阻断法行胸腹主动脉人工血管置换手术，效果满意，现报告如下。
患者 女性，66岁，因"下腹隐痛2 d，突发加重伴头晕、四肢湿冷4 h"于2010年5月21日入院。患者入院前2 d出现下腹部隐痛，以胀痛为主，4 h前排便时感腹痛突然加重，渐弥漫至全腹，伴恶心呕吐，渐出现全身大汗、四肢湿冷。既往有高血压病史10余年，未正规服药治疗。体格检查：血压74/59 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），神志尚清，痛苦貌，四肢湿冷，心肺未查及明显异常，腹膨隆，触诊
目的探讨全膝关节置换术（TKA）后膝关节疼痛的原因和临床处理方法。方法2004年1月至2009年6月，收治TKA术后疼痛患者41例，其中男性9例9膝，女性32例35膝；年龄51～84岁，平均63.5岁。关节外疼痛6例中1例为1型复杂区域疼痛综合征（CRPS-1）行保守治疗，其余5例手术治疗。关节内疼痛35例中关节失稳4例、髌骨低位1例、假体悬挂致周围软组织磨损2例、腘肌腱撞击1例采用保守治疗，其余
在过去的几十年中，房间隔缺损的介入治疗已经相当成熟，但存在发生各种并发症的可能。2008年9月至2010年7月我院收治房间隔缺损封堵术后出现外科并发症的患者7例，现将外科治疗的相关经验报告如下。
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