【摘 要】
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目的探索重庆市农村地区开展健康促进高血压干预的方法,提高村民的健康意识,促进村民的不良行为改变。方法于2004—2006年对重庆市6个国家级贫困县(巫溪、酉阳、云阳、秀山、
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目的探索重庆市农村地区开展健康促进高血压干预的方法,提高村民的健康意识,促进村民的不良行为改变。方法于2004—2006年对重庆市6个国家级贫困县(巫溪、酉阳、云阳、秀山、武隆、彭水)开展高血压相关研究。采取以点带面、点面结合的方法,在农村试点村开展社区诊断、社区动员、建立测血压制度、组织村民戒烟、对高血压患者进行管理等干预活动,采取社会学评估,用自身前后对照的方法对干预前后的效果进行评价。结果干预前医院医生主动为病人测血压的占28.5%,干预后测血压率达80%~99%,通过开展免费测血压活动,3a间6个项目县256个乡镇医疗机构累计发现高血压病人137822例,其中新发现高血压患者51505人。干预后试点村村民对高血压临床表现知晓率由干预前的2.0%提高到10.4%,对高血压危害知晓率从0.2%提高到8.7%,对定期测量血压知晓率从7.8%提高到97.6%。干预前村民主动测血压率为0%,干预后村民知道需定期测血压的占97.6%,有83.0%的村民主动测血压。干预前高血压患者吸烟(42.2%)、饮酒(45.1%)、喜咸食(54.9%)等在干预后得到了改善,分别为4.3%,5.4%,4.3%。干预前高血压患者能坚持每天服药占2.9%,间断服药占92.2%,未服药占4.9%,干预后分别为26.9%,73.1%,0%。结论采取"以乡人民政府为龙头、以乡卫生院为技术支撑、以村卫生室为平台、以村委会为依托、以村规民约为约束"等措施,促进了健康促进高血压干预活动的开展,提高了村民的健康意识,促进了不良行为改变。通过为35岁以上人群提供免费测血压使高血压病人能及时得到早诊断早治疗早干预的服务。
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