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目的:
探讨非重度反流性食管炎(NSRE)的发病机制。
方法:对10例(NSRE)患者和10名健康人(HS)进行同步胃窦、下食管括约肌(LES)和食管体部连续测压5小时,观察在消化间期和消化期食管功能。
结果:NSRE和HS组的LES压力变化类似,在移行性复合运动(MMC)I期时,LESP较低,分别为23.3±3.0和16.1±2.7(mmHgNS),MMC Ⅱ期时升高为29.2±3.7和30.5±4.1(NS),而MMC Ⅲ期明显升高为53.4±6.1和43.4±6.0(与I期比,P<0.001,与Ⅱ期比,P<0.01)。餐后1、2小时明显下降(与I期、Ⅲ期比,P<0.01, P<0.001)。NSRE组的食管原发性蠕动功能异常,特别在食管远段表现为蠕动缺乏和蠕动不完全(包括蠕动波幅降低,时限延长和速度减慢)。
结论:(1)消化间期和消化期对HS和NSRE患者的LES均有显著影响,(2)食管远段蠕动功能障碍可能是NSRE发病的主要机制。