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目的 探讨高度近视眼白内障患者术后发生角膜水肿的危险因素及其防治策略.方法 选取2018—2019年在联勤保障部队第九八〇医院进行高度近视眼白内障手术治疗患者254例,按照术后是否发生角膜水肿分为角膜水肿组(n=63)和未角膜水肿组(n=191),对术后发生角膜水肿的因素进行分析并提出防治策略.结果 多因素Logistic回归分析结果显示:年龄、晶状体核硬度、手术切口靠前、后弹力层撕脱、长时间高灌注压、合并糖尿病是高度近视眼白内障患者术后发生角膜水肿的独立危险因素.结论 高度近视眼白内障患者术后角膜水肿的发生率较高,年龄、晶状体核硬度、手术切口靠前、后弹力层撕脱、长时间高灌注压、合并糖尿病为其重要的危险因素,临床上应给予针对性预防和治疗.