【摘 要】
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目的：探讨治疗上睑下垂的合理手术方法,为临床治疗提供参考.方法：上睑下垂是较常见的疾病,不仅影响眼部外观,而且影响视力,造成儿童弱视.我科近五年来采用提上睑肌腱膜折叠缩短手术、额肌瓣悬吊术及提上睑肌腱膜折叠合并节制韧带悬吊术,治疗上睑下垂患者232例.男性156例,女性76例,年龄6-72岁.其中使用提上睑肌腱膜折叠缩短手术124例,术中根据双眼对称原则设计重睑线,分离皮下组织,剪除一条睑板前眼轮
【出 处】
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2015中华医学会整形外科学分会第十四次全国学术交流会暨第五届中国(福州)ISAPS美容整形外科高级研讨会
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目的：探讨治疗上睑下垂的合理手术方法,为临床治疗提供参考.方法：上睑下垂是较常见的疾病,不仅影响眼部外观,而且影响视力,造成儿童弱视.我科近五年来采用提上睑肌腱膜折叠缩短手术、额肌瓣悬吊术及提上睑肌腱膜折叠合并节制韧带悬吊术,治疗上睑下垂患者232例.男性156例,女性76例,年龄6-72岁.其中使用提上睑肌腱膜折叠缩短手术124例,术中根据双眼对称原则设计重睑线,分离皮下组织,剪除一条睑板前眼轮匝肌,暴露提上睑肌腱膜,沿提上睑肌腱膜浅面向上分离,直至节制韧带,将眶隔与眶隔脂肪向上牵拉,在节制韧带下睑板上缘水平切断提上睑肌腱膜,根据上睑下垂的程度,缩短缝合于睑板前,观察上睑缘高度及弧度,一般矫正于角膜上缘.每矫正1mm下垂量需缩短提上睑肌4-6mm,按切开法重睑术缝合重睑切口.额肌瓣悬吊术27例,设计重睑线及中1/3段眉下切口,切开上睑皮肤及皮下组织,剪除一条眼轮匝肌,并切开眉下皮肤及皮下组织,暴露额肌与眶部眼轮匝肌交界处,在交界处横行切断约1.5cm,,分离额肌达眉上缘2cm,在眶隔后将额肌瓣根据上睑下垂矫正的高度固定于睑板上,缝合切口.提上睑肌腱膜折叠联合节制韧带悬吊术81例.沿预画线切开上睑皮肤,去除切口下眼轮匝肌,暴露睑板,打开眶隔,暴露节制韧带,根据上睑下垂的程度,将提上睑肌腱膜折叠点与睑板缝合,再固定于节制韧带上.
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