目的探讨老年直肠癌患者 Miles手术后结肠造口并发症的特点及其防治.方法对我院 1990～ 2001年因直肠癌行 Miles手术的病例 317例按年龄分界,对 168例 60岁以上老年病例发生的结肠造口并发症进行回顾性总结,并将其与同期 60岁以下的患者进行比较,分析老年患者结肠造口并发症的特点及防治措施.结果本组 168老年患者中有 92例( 54. 8%)发生结肠造口的并发症,发生率明显高于同期年龄较轻患者( 36. 2%).其中结肠造口周围炎( 38. 7%)、组织水肿( 12. 5%)、组织坏死( 5. 3%)、脱垂( 10. 3%)、肠管回缩( 7. 7%)、周围疝( 4. 1%)等并发症明显高于年龄较轻患者(分别为 12. 1%、 1. 3%、 1. 3%、 2. 0%、 2. 0%、 1. 3%),而结肠造口狭窄的发生率( 11. 3%)低于年龄较轻患者( 21. 5%).老年患者中,结肠造口的多重并发症的发病率较高, 92例中共有 161例次并发症发生;而年龄较轻患者 54例中只有 60例次并发症发生.讨论随着年龄的增高,患者结肠造口的并发症发生率逐渐升高.应重视老年患者的生理特点,采用规范化的手术和针对性的措施防治结肠造口的并发症.