全脑放疗联合补充精确放疗在肺癌脑转移患者中的应用

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:marinehope
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨全脑放疗联合补充精确放疗在肺癌脑转移患者中的应用效果。方法:选取2017年1月至2019年1月于浙江省肿瘤医院就诊的肺癌脑转移患者40例,按随机数字表法分为两组,每组20例,对照组给予单纯的全脑放疗,观察组在此基础上给予精确放疗,对比两组患者的放疗效果。结果:观察组患者的治疗有效率、疾病控制率均高于对照组(15/20比7/20、 19/20比11/20),差异有统计学意义(n χ2 = 8.02、6.67,n P<0.05);观察组治疗后健康调查简表评分高于对照组;两组不良反应发生率均为6/20。观察组无进展生存时间为(26.5 ± 2.6)个月,显著高于对照组的(5.6 ± 1.2)个月,差异有统计学意义(n P = 0.002);观察组治疗后4年总生存率为77.8%,显著高于对照组的23.2%(n P<0.01)。n 结论:肺癌脑转移患者在全脑放疗的基础上给予补充精确放疗,能明显提高治疗效果,提高患者存活率,改善预后。“,”Objective:To explore the effect of whole brain radiotherapy combined with complementary precise radiotherapy in patients with brain metastases from lung cancer.Methods:A total of 40 patients with brain metastases from lung cancer treated in Zhejiang Cancer Hospital from January 2017 to January 2019 were randomly divided into two groups, each group with 20 patients. The control group was given pure whole brain radiotherapy, and the observation group was given complementary precise radiotherapy on the basis of control group. The radiotherapy effects of the two groups were compared.Results:The effective rate and disease control rate of the observation group were higher than those in the control group (15/20 vs. 7/20, 19/20 vs. 11/20), there were significantly differences(n χ2 = 8.02 and 6.67, n P<0.05). After treatment, the scoresof SF-36 in the observation group were higher than those in the control group (n P<0.05). The incidence of adverse reactions in the two groups was 6/20. The progressionfree survival (PFS) time in the observation group was significantly higher than that in the control group: (26.5 ± 2.6) months vs. (5.6 ± 1.2) months,n P = 0.002. The average overall survival rate in the observation group was significantly higher than that in the control group (77.8% vs. 23.2%, n P<0.01).n Conclusions:Whole brain radiotherapy combined with supplement precise radiotherapy for lung cancer patients with brain metastasiscan significantly improve the treatment effect and survival rate, and improve the prognosis.
其他文献
目的::评估Pentacam眼前节分析系统测量的眼前节生物学参数在巩膜镜(SL)验配初始镜片矢高(LSD)选择中的应用价值。方法::回顾性系列病例研究。选取2020年10月至2021年6月于南京医科大学附属眼科医院验配SL的角膜不规则散光或干眼患者32例(53眼)。所有患者均行SL验配前一般眼科检查,采用Pentacam采集角膜前表面平坦曲率(Kf)、陡峭曲率(Ks)、散光量、非球面参数Q值、中央角膜厚度(CCT)、角膜直径、前房深度(ACD)等数据。此外,采用Pentacam自带软件测量受检眼于13.5
基础医学研究生是医学研究主体的重要组成部分,其科研创新能力的高低不仅影响着当下医学研究的进展和水平,一定程度上也代表着未来基础医学研究的水平和层次.基于目前医学研究的全球化,信息数据的网络化时代背景,认为应加强基础医学研究生的信息素养培养.为此,我们在基础医学研究生培养过程中进行了Meta分析、癌症数据统计分析、网络药理学等课程内容的渗透,依据教学实际认为应从主观意识、基础思维模式训练、实践操作训练和信息更新四方面加强基础医学研究生的科研创新能力培养.
目的::比较超声乳化白内障摘除术(Phaco-IOL)、超声乳化白内障摘除联合房角分离术(Phaco-IOL-GSL)和超声乳化白内障摘除联合小梁切除术(Phaco-IOL-Trab)这3种术式对干眼症状的影响。方法::非随机回顾性平行对照研究。收集2019年6月至2020年6月在青岛市市立医院就诊并符合纳入标准的患者92例(118眼),按手术方式分为:A组:Phaco-IOL 32例(40眼),B组:Phaco-IOL-GSL 30例(38眼),C组:Phaco-IOL-Trab 30例(40眼)。采用
目的 探讨临床医学专业硕士研究生临床药理学翻转课堂模式的教学设计研究及效果.方法 选取延安大学医学院开设《临床药理学》课程的2018级临床专业硕士研究生55名学生采取基于智慧树平台的传统教学法作为对照组,2019级临床专业硕士研究生52名学生作为观察组采取基于智慧树平台的翻转课堂模式.学期结束后采用问卷调查和期末理论成绩进行教学效果评价.结果 问卷结果显示,94.2%(49/52)的2019级研究生认为,此模式中能获得更充足的学习资源、拥有更自由的学习时间和更自主地构建知识体系,促进了生生和师生之间更积极
目的::探讨改良式多焦点软性角膜接触镜(多焦软镜)和单光软性角膜接触镜(单焦软镜)联合验配方式矫正老视的视觉效果。方法::前瞻性研究。于2018年1—12月在温州医科大学附属眼视光医院招募20例老视观察对象(老视度数+1.00~+2.00 D),分别按多焦法(双眼配戴多焦软镜)、单眼视法(一眼配戴远用单焦软镜,一眼配戴近用单焦软镜)和改良法(主视眼配戴单焦软镜,非主视眼配戴多焦软镜)3种方法验配角膜接触镜。每种方法配戴1周,间隔1周作为洗脱期,分析选用单光框架眼镜和3种接触镜矫正方法矫正下的观察对象双眼远
继续医学教育是在职医务人员更新知识、提升医学知识与技能及人文综合能力的一种终生性、高层次的追加教育.“互联网+继续医学教育”是信息时代医学科学发展的必然趋势.作为一种新型继续教育模式,应用与实践仍存在某些不足.本文基于SWTO模型,分析“互联网+继续医学教育”的内部优势(Strengths)与劣势(Weaknesses),外部的威胁(Threats)与机会(Opportunities),提出相应的发展策略,为“互联网+继续医学教育”模式的发展和推广提供依据.
青光眼是由于病理性眼压升高引起视神经结构和功能损害而导致的不可逆性致盲眼病,具有多因性、强异质性的特点,长期以来降低并控制眼压以减轻视神经损害是青光眼主要的治疗策略。然而,临床实践中发现,尽管部分青光眼患者眼压得到控制,但视神经损害仍持续进展,因此非眼压依赖性的继发视神经损害仍为青光眼发生和发展病理机制中亟需解决的瓶颈问题和研究热点。随着分子生物学研究技术的不断进步,医学基础研究领域已取得突破性进展,青光眼患者缓解局部免疫炎症反应可促进部分视觉恢复。但是由于目前尚无标志性临床应用成果,因此重视基础和临床研
正常眼压性青光眼(NTG)几乎是青光眼领域里最难以诊断的疾病,难点在于青光眼性视神经病变(GON)的症状和体征缺乏特异性,因此对NTG的重新认识实际上是对GON的重新认识。NTG虽然具有GON的表现,但其发病机制与眼压并无明确的关系,而一些病理因素引起的放射状视盘周围毛细血管网(RPCs)血流异常或轴浆流异常等所导致的视网膜神经节细胞(RGC)损伤则可能是引起GON的真正病因。与GON相关的眼病或全身疾病很多,如高眼压、缺血、缺氧等因素导致的视神经损害以及偏头痛、Flammer综合征(原发性血管调节障碍)
患者,男,40岁,2018年2月8日因发热伴肌肉酸痛4 d于扬州大学附属苏北人民医院肝胆内科就诊。患者否认高血压、糖尿病史;体温39.6 ℃,随机血糖水平为21.9 mmol/L,糖化血红蛋白水平为13.3%;上腹部增强CT检查显示肝左叶低密度影,考虑肝脓肿可能;胸部CT平扫结果显示双肺下叶炎症,以“肝脓肿、肺炎、2型糖尿病”收入院。在B型超声引导下行肝脓肿穿刺引流术,穿刺液细菌培养提示肺炎克雷伯菌阳性。根据药物敏感性试验结果予以比阿培南0.3 g静脉滴注,每日3次,并采用降血糖等对症治疗,全身情况好转。
期刊
目的:评估超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术(PEI)联合房角分离术(GSL)及房角切开术(GT)治疗中晚期原发性闭角型青光眼(PACG)的有效性和安全性。方法:采用系列病例观察性研究方法,于2020年8月至2021年6月在中山大学中山眼科中心连续纳入中晚期PACG患者50例50眼,所有患眼均接受PEI+GSL+GT,随访时间至少6个月,平均随访7.5(6,10)个月。采用Goldmann压平眼压计测定患者手术前后眼压;采用ETDRS视力表测定患眼最佳矫正视力(BCVA),并转换为LogMAR视力分析;收