【摘 要】
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目的 研究Q755紫翠宝石激光联合外用氨甲环酸治疗面部黄褐斑的临床疗效。方法 选取浙江省荣军医院皮肤科2020年3—5月就诊的黄褐斑患者50例，随机分为治疗组及对照组，每组25例。治疗组采用调Q755紫翠宝石激光5 mm光斑，1.6 J/cm~2能量，70 ns脉宽的模式对皮损进行照射，2周1次，治疗6次，同时外涂氨甲环酸精华液，早晚各1次，连续6个月；对照组局部使用氨甲环酸精华液，早晚1次，连续
【基金项目】
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嘉兴市级科技计划项目（编号：2019AD32152）；
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目的 研究Q755紫翠宝石激光联合外用氨甲环酸治疗面部黄褐斑的临床疗效。方法 选取浙江省荣军医院皮肤科2020年3—5月就诊的黄褐斑患者50例，随机分为治疗组及对照组，每组25例。治疗组采用调Q755紫翠宝石激光5 mm光斑，1.6 J/cm~2能量，70 ns脉宽的模式对皮损进行照射，2周1次，治疗6次，同时外涂氨甲环酸精华液，早晚各1次，连续6个月；对照组局部使用氨甲环酸精华液，早晚1次，连续使用6个月。2组同时保湿防晒。疗程结束后观察黄褐斑面积及严重指数（MASI）以及医患双方主观评价。统计学分析，计量资料采用独立样本t检验，计数资料采用χ~2检验。结果 治疗前MASI评分治疗组（19.66±10.11），对照组（20.29±9.90）,2组患者MASI评分比较差异无统计学意义（P=0.824），治疗后MASI评分治疗组（9.54±5.04）明显低于对照组（13.79±4.51），差异有统计学意义（P=0.003）。治疗前后治疗组患者MASI评分明显低于治疗前，差异有统计学意义（P=0.000），治疗前后对照组患者MASI评分差异有统计学意义（P=0.004）。治疗后医患主观评价，医生整体评估（PGA），治疗组（2.16±0.27）分，色斑清除率75%～90%，对照组（3.88±0.25）分，色斑清除率25%～49%,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。疗程结束后患者自我满意度评价，治疗组满意率（88%）高于对照组（56%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Q开关755 nm紫翠宝石激光5 mm光斑，1.6 J/cm~2能量，70 ns脉宽，联合氨甲环酸外用，可以改善面部黄褐斑，供临床借鉴。
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