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【中图分类号】R775 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0111—02
青光眼是一种常见的严重危害人们健康、影响人们生产和生活的致盲眼病，可发生于各种年龄的人。青光眼是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。特征就是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损害，导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退，最终导致失明，在急性发作期24-48小时即可完全失明。青光眼属双眼性病变，可双眼同时发病，或一眼起病，继发双眼失明，一旦患上青光眼，就必须按双眼病变对待，不能盲目的认为单一眼患青光眼失明，还有另一只眼睛代偿。因此了解青光眼的发病特点，及对其早期症状早发现和及时治疗是非常必要的。
临床上很多病人就诊时出现眼压升高，就其因劳累过度、睡眠不足、情绪波动、饮食不节或暴饮暴食等因素而影响血管神经调节中枢，使血管舒缩功能失调：一方面可使毛细血管扩张，血管通透性增加，造成睫状肌水肿、前移，堵塞前房角，使房水流出通道受阻；另一方面可使房水分泌过多，后房压力过高，周边虹膜受压向前移而使前房变浅，前房角变窄。这些因素均可引起眼压的急剧升高，最终导致青光眼急性发作。
1 青光眼的发病机制
青光眼本身就是脏腑功能失调后引起全身病理变化过程中的一种眼部表现。因此它不仅可由多种病变继发形成，且可加剧其它病变的演变、发展。其中局部以外伤、屈光不正（近视、远视、散光）、晶体改变（白内障、老花、晶体脱位、人工晶体）、玻璃体改变（玻璃体混浊、液化）、视网膜病变（视网膜脱离、夜肓、中浆、视网膜炎、视网膜动静脉阻塞、出血）、眼部炎症。全身以心脑血管（高血压、动脉硬化）、消化系统（胃溃疡、胃炎）、内分泌系统（糖尿病、甲状腺疾病）、先天发育不良。临床上因用药不当，引发青光眼并非鲜见，常见药物有：散瞳验光药物（如阿托品等），麻醉药物（利多卡、普鲁卡因等），拟肾上腺素等药（肾上腺素、麻黄素等），扩血管药物，镇静安眠类（如安定），抗菌消炎类（磺胺）女性激素及避孕药。
青光眼失明是因为对此病缺乏正确认识，治疗方法不得当所致。首先对青光眼危害性认识不足，特别是慢性青光眼患者，临床症状不明显或休息后症状缓解，自认为没什么大事，丧失宝贵治疗时机，眼底视神经不断萎缩，不知不觉沦为失明；其次对此病缺乏了解，误诊、误治，青光眼急性发作期，因伴顽固性失眠、剧烈偏头痛、恶心呕吐、心急烦躁、大便异常等症状，易被误诊为失眠、头痛、心脑血管、胃肠、神经精神病变，而到内科或神经科就诊，采取错误治疗方案，使病情没有得到诊治而失明；一旦患上青光眼认为此病是不治之症，使患者丧失治疗信心，放弃治疗而失明；或错误的认为手术或药物就能治愈，而未能定期到医院复诊，病情复发不能得到及时治疗，丧失治疗机会导致失明.。治疗青光眼，要到专科医院青光眼科医生进行正确诊断，规范治疗，定期复诊，才能达到最佳治疗效果。最理想的预防方法重视该病的发病特点，对其早期症状及早认识，早发现早治疗。
2青光眼的早期症状
青光眼患者在生活中很多早期青光眼的症状，都提示这一疾病的发生，只要对青光眼的危害给予重视，并且对该病的症状有所了解，就能及时的发现，就可以知道是否患病。像是眼痛、视物模糊、恶心、虹视等都是主要的青光眼的症状，如果严重发展还会导致失明，所以，对以下早期症状需要引起人们的重视。
2.1眼痛、视物模糊、恶心
一些人在情绪激动或在暗处停留过久，便有眼胀、头痛、视物模糊，眼前如同有一层云雾。
2.2 虹视现象
青光眼的症状还有在晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈，好比雨后天空出现彩虹一样，医学上称虹视。这是由于眼压上升，角膜水肿而造成角膜折光改变所致。
2.3 鼻根部酸痛
正常人的眼压有昼夜波动的规律，一般清晨偏高、夜间较低。因此，如果早晨起床后看书报较吃力，并伴有眼胀眼痛的症状时，就要警惕是否是青光眼的前兆了。
2.4 过早出现老花眼
生活中，有一部分人在40岁前就出现老花眼，尤其是女性，這说明眼调节力减退，很可能与青光眼早期病变有关。
2.5 近视者矫正不到1.0
视力逐渐下降，也是早期青光眼的症状。验光配镜视力矫正不到1.0，尤其高度近视者，戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。
2.6 喝水后眼胀、头痛
临床上，青光眼患者一次喝水超过300ml时出现头痛。这是因为饮水速度快、量多所致，过一会还会感觉眼胀、头痛，这时需要及时就医。
由此看出，青光眼是目前国内外首要致盲眼病之一，其危害严重影响患者的生活质量，在我国发病率为0.21-1.64%，致盲率为10-20%。即每100个盲人当中就有10-20个是因青光眼而失明的。特别是原发性青光眼中的闭角型青光眼是危害我国中老年人（55-70岁）健康的主要疾病。因此人们应对青光眼的发病特点给予高度重视，对其早期症状有充分的认识，及早采取干预措施，积极做好防治工作，保护好患者的视力，防止视力继续下降，以提高生活质量，对患者预后有重要的意义。
青光眼是一种常见的严重危害人们健康、影响人们生产和生活的致盲眼病，可发生于各种年龄的人。青光眼是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。特征就是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损害，导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退，最终导致失明，在急性发作期24-48小时即可完全失明。青光眼属双眼性病变，可双眼同时发病，或一眼起病，继发双眼失明，一旦患上青光眼，就必须按双眼病变对待，不能盲目的认为单一眼患青光眼失明，还有另一只眼睛代偿。因此了解青光眼的发病特点，及对其早期症状早发现和及时治疗是非常必要的。
临床上很多病人就诊时出现眼压升高，就其因劳累过度、睡眠不足、情绪波动、饮食不节或暴饮暴食等因素而影响血管神经调节中枢，使血管舒缩功能失调：一方面可使毛细血管扩张，血管通透性增加，造成睫状肌水肿、前移，堵塞前房角，使房水流出通道受阻；另一方面可使房水分泌过多，后房压力过高，周边虹膜受压向前移而使前房变浅，前房角变窄。这些因素均可引起眼压的急剧升高，最终导致青光眼急性发作。
1 青光眼的发病机制
青光眼本身就是脏腑功能失调后引起全身病理变化过程中的一种眼部表现。因此它不仅可由多种病变继发形成，且可加剧其它病变的演变、发展。其中局部以外伤、屈光不正（近视、远视、散光）、晶体改变（白内障、老花、晶体脱位、人工晶体）、玻璃体改变（玻璃体混浊、液化）、视网膜病变（视网膜脱离、夜肓、中浆、视网膜炎、视网膜动静脉阻塞、出血）、眼部炎症。全身以心脑血管（高血压、动脉硬化）、消化系统（胃溃疡、胃炎）、内分泌系统（糖尿病、甲状腺疾病）、先天发育不良。临床上因用药不当，引发青光眼并非鲜见，常见药物有：散瞳验光药物（如阿托品等），麻醉药物（利多卡、普鲁卡因等），拟肾上腺素等药（肾上腺素、麻黄素等），扩血管药物，镇静安眠类（如安定），抗菌消炎类（磺胺）女性激素及避孕药。
青光眼失明是因为对此病缺乏正确认识，治疗方法不得当所致。首先对青光眼危害性认识不足，特别是慢性青光眼患者，临床症状不明显或休息后症状缓解，自认为没什么大事，丧失宝贵治疗时机，眼底视神经不断萎缩，不知不觉沦为失明；其次对此病缺乏了解，误诊、误治，青光眼急性发作期，因伴顽固性失眠、剧烈偏头痛、恶心呕吐、心急烦躁、大便异常等症状，易被误诊为失眠、头痛、心脑血管、胃肠、神经精神病变，而到内科或神经科就诊，采取错误治疗方案，使病情没有得到诊治而失明；一旦患上青光眼认为此病是不治之症，使患者丧失治疗信心，放弃治疗而失明；或错误的认为手术或药物就能治愈，而未能定期到医院复诊，病情复发不能得到及时治疗，丧失治疗机会导致失明.。治疗青光眼，要到专科医院青光眼科医生进行正确诊断，规范治疗，定期复诊，才能达到最佳治疗效果。最理想的预防方法重视该病的发病特点，对其早期症状及早认识，早发现早治疗。
2青光眼的早期症状
青光眼患者在生活中很多早期青光眼的症状，都提示这一疾病的发生，只要对青光眼的危害给予重视，并且对该病的症状有所了解，就能及时的发现，就可以知道是否患病。像是眼痛、视物模糊、恶心、虹视等都是主要的青光眼的症状，如果严重发展还会导致失明，所以，对以下早期症状需要引起人们的重视。
2.1眼痛、视物模糊、恶心
一些人在情绪激动或在暗处停留过久，便有眼胀、头痛、视物模糊，眼前如同有一层云雾。
2.2 虹视现象
青光眼的症状还有在晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈，好比雨后天空出现彩虹一样，医学上称虹视。这是由于眼压上升，角膜水肿而造成角膜折光改变所致。
2.3 鼻根部酸痛
正常人的眼压有昼夜波动的规律，一般清晨偏高、夜间较低。因此，如果早晨起床后看书报较吃力，并伴有眼胀眼痛的症状时，就要警惕是否是青光眼的前兆了。
2.4 过早出现老花眼
生活中，有一部分人在40岁前就出现老花眼，尤其是女性，這说明眼调节力减退，很可能与青光眼早期病变有关。
2.5 近视者矫正不到1.0
视力逐渐下降，也是早期青光眼的症状。验光配镜视力矫正不到1.0，尤其高度近视者，戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。
2.6 喝水后眼胀、头痛
临床上，青光眼患者一次喝水超过300ml时出现头痛。这是因为饮水速度快、量多所致，过一会还会感觉眼胀、头痛，这时需要及时就医。
由此看出，青光眼是目前国内外首要致盲眼病之一，其危害严重影响患者的生活质量，在我国发病率为0.21-1.64%，致盲率为10-20%。即每100个盲人当中就有10-20个是因青光眼而失明的。特别是原发性青光眼中的闭角型青光眼是危害我国中老年人（55-70岁）健康的主要疾病。因此人们应对青光眼的发病特点给予高度重视，对其早期症状有充分的认识，及早采取干预措施，积极做好防治工作，保护好患者的视力，防止视力继续下降，以提高生活质量，对患者预后有重要的意义。