聪明，取耳聪目明之意。生活中，我们也常用耳聪目明来形容老年人身体好，事实上，耳聪目明也的确跟人的健康息息相关。
　　
　　年纪大视力下降很普遍
　　
　　【本刊记者】 黄教授，平常我们常会用耳聪目明来形容身体健康的老人，今天我们就来了解一下有关眼睛和耳朵的疾病。
　　【黄建始】 好的，眼睛、耳朵确实能反映出一个人的健康状况，其中最普遍的就是视力下降和视力受损，尤其是随着年纪增大而发生的视力下降。所谓的视力下降和视力受损包括视力的各种异常变化，如视物模糊、复视、视野部分或完全缺失等。
　　当您在看近物或远物的时候出现视力模糊，阳光强烈的时候模糊的更厉害，路上看不清过往车辆，难以区分不同颜色等症状时，应到医院进行检查，因为这可能是白内障或老花眼引起的，这些都是老年人中常见的疾病。
　　视力突然下降可能预示脑病
　　
　　【本刊记者】 这是不是说，老年人视力下降属于正常现象？
　　【黄建始】 这样理解不准确。虽然老年人视力下降很普遍，但如果症状是突然出现的，必须要引起足够的重视，尽快就医。这里面不仅仅针对老年人，也针对年轻人。
　　一些脑部疾病，如中风、偏头痛都会引起视力下降。当您的一只眼睛或双眼视力突然完全丧失；看东西有双影；感到眼前蒙着一层纱；看亮光周围有光晕或者对光线高度敏感，应马上看急诊，这可能是青光眼或视网膜脱落，也可能是中风。如果突然之间一只眼睛什么也看不见了，几分钟之后又恢复正常，则可能是短暂性的轻微中风。如果视力下降的同时，眼睛疼得冒金星或恶心、呕吐，要尽快去看内科，你可能患有偏头痛。
　　另外，如果视力下降还伴有多饮、多尿、尿频，或家人有糖尿病史，则应该尽快去看内分泌科。这些症状可能是糖尿病引起的，糖尿病能使眼液中的糖分增加，造成视物模糊。
　　
　　多种疾病有视力下降表现
　　
　　【本刊记者】 黄教授，那是不是只有突然发生的视力下降才与脑部疾病相关呢？还有哪些疾病会表现出视力下降呢？
　　【黄建始】 不仅仅是突然发生的才与脑部疾病相关。如果视力下降的症状是在过去的几个月之内缓慢发生的，而且主要是周边视力丧失，也就是说目视前方时，看不到左右的东西，一定要在24小时之内尽快就医，不能耽搁，这可能是脑部肿瘤引起的，也可能是眼内压增高或视网膜脱离。
　　另外，很多疾病都会出现视力下降的症状。比如看东西有双重影，如果眼球突出，这可能是颅内肿瘤、甲状腺功能亢进，当然也可能是眼部感染；如果眼睑下垂，或呼吸、吞咽困难，手脚变得软弱无力，就应该尽快去神经科就诊，这可能是神经肌肉的疾病，比如重症肌无力。重症肌无力常会影响到眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌，严重的甚至会影响呼吸肌，危及生命。
　　还有一点可能很容易被忽略的，消化系统疾病也会引起视力方面的症状。当您晚上看东西困难，同时伴有眼睛干燥，胃口下降，腹泻，大便很黄且很臭，全身软弱无力，就需要看内科，这可能是消化不良之类的问题。
　　当然，一些药物在服用期间也会引起视力问题，因此，药物需要在医生指导下，正确服用。
　　
　　眼屎增多不能等闲视之
　　
　　【本刊记者】 没想到视力下降竟然与这么多疾病相关。黄教授，很多人可能都有过早上醒来发现眼屎特别多的经历，对于这方面还有什么需要特别注意的吗？
　　【黄建始】 好的。眼部分泌物增多实际上有两种情况：一种是眼泪增多，一种是眼屎增多。眼泪增多通常是普通感冒或过敏引起的，但如果是眼屎异常增多，并伴有视力下降、眼部肿胀、脸部肌肉无力，绝不能等闲视之。症状出现后，应仔细观察眼睛及眼睑外观。如仅仅是眼睛发红、发痒、发痛，或眼睑肿胀、眼睑上有小肿粒，单侧或双侧眼睑上有皮痂、皮屑，有灼烧感，对阳光很敏感等，这些都可能是眼部炎症感染，要去眼科检查治疗。但要注意，如果眼睑上有水疱或很痛的肿粒，这可就不是普通的眼部炎症感染了，很可能是疱疹病毒感染，或麦粒肿。麦粒肿是一种眼睑腺体的炎症，应引起足够的重视。
　　当您除了眼部分泌物增多外，还有呼吸极端困难，面部和手部肿胀，皮肤发痒，身上起风疹等症状时，情况紧急，这可能是严重过敏反应，应马上去看急诊。
　　
　　容易受伤的耳朵
　　
　　【本刊记者】 黄教授，我们讲完了“目明”，您再给我们讲讲“耳聪”吧。是不是老年人随着年龄的增长，听力也会自然下降呢？
　　【黄建始】 是的。听力下降一般都是在过去几年间慢慢出现并发展的，属于正常衰老表现。但大家要注意，并不是所有的听力下降都是正常的。与我们刚刚讲的眼部突发急症一样，听力突然下降有时也是疾病的暗示。而且，人的耳朵其实很脆弱，也很容易受伤。听力下降是耳部疾病的常见症状。
　　首先，当听力下降还伴有耳朵痛，耳朵分泌物增多，发烧，鼻塞，流鼻涕等症状时，可能是耳部感染；当听力下降伴有眩晕、恶心、呕吐时，则可能是内耳或者神经、骨骼系统的毛病。
　　另外还要注意，头部或耳部遭受重击，或者很强的声音刺激，都会损害人的听力，如果24小时内，听力仍然没有恢复正常，要立即就医，这很可能是中耳或内耳受到了损伤。比较容易让大家忽略的是，坐飞机或者潜水，也会导致内耳受到损伤。
　　需要提醒的是，大剂量的阿司匹林、某些抗菌素或者利尿药，其副作用也包括使人听力下降。
　　
　　有些耳鸣很紧急
　　
　　【本刊记者】 黄教授，耳鸣也是比较常见的症状，我也曾经有过，有关这方面您也给大家讲讲吧。
　　【黄建始】 耳鸣是指感到耳朵里面或颅内有类似铃声、哨声、汽笛声、蜂鸣声等的单调的噪音，但这些声音在周围环境中并不存在。一般来说，单纯性的耳鸣并不是严重的问题。如果耳鸣出现的同时还伴有其他症状，就需要引起重视，有些可能是很危急的。
　　比如耳鸣伴有眩晕，失去平衡，四肢移动困难，言语困难，视物模糊，意识模糊，这些症状都提示是严重的脑部疾患，必须尽快就医。如果最近听力下降很厉害，脸部疼痛或者麻木，关节疼痛，请于24小时内就诊，不能耽搁，您有可能是神经、骨骼或者循环系统的疾病。
　　除了这些急症，大家还要注意，耳朵与口腔相通，一些口腔疾病也可能祸及耳朵。比如，牙周疾病就可能引起耳痛。如果耳痛在咀嚼或者打哈欠时变得更厉害，也提示上下颌有问题，应该去看口腔科。
　　【本刊记者】 谢谢黄教授，同时，也祝愿读者都能成为耳聪目明的“聪明”人。