【摘 要】
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随着现代社会的发展,创伤已经成为和平时期一个严重的社会问题.创伤是＜45岁人群死亡的首要原因,创伤死亡高峰出现在伤后4h内,死亡原因多为颅、胸、腹部创伤或大量出血.这个阶段的急诊救治的情况直接决定了创伤患者的救治结果,过去对严重创伤的急救采取分科会诊、分科救治模式,常因为顾此失彼、重专科轻整体、频繁会诊而耽误最佳抢救时机,最终影响救治效果.因此,建立完善的创伤救治体系,尽快对伤者实施确定性抢救是创
【机 构】
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277000枣庄市薛城区人民医院ICU
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随着现代社会的发展,创伤已经成为和平时期一个严重的社会问题.创伤是＜45岁人群死亡的首要原因,创伤死亡高峰出现在伤后4h内,死亡原因多为颅、胸、腹部创伤或大量出血.这个阶段的急诊救治的情况直接决定了创伤患者的救治结果,过去对严重创伤的急救采取分科会诊、分科救治模式,常因为顾此失彼、重专科轻整体、频繁会诊而耽误最佳抢救时机,最终影响救治效果.因此,建立完善的创伤救治体系,尽快对伤者实施确定性抢救是创伤救治成功的关键[1]。
其他文献
B型利钠肽(Btype natriuretic peptide,BNP)主要由心肌细胞在心室舒张末期容量或压力负荷增高时分泌.通过增加肾小球滤过率、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮轴、抑制交感神经活性、扩张血管等一系列调节,BNP能降低心脏过高的前负荷及后负荷[1].BNP的前体为B型利钠肽原(pro-B-type natriuretic peptide,proBNP),proBNP经加工分裂成两个片
进展性颅内出血(progressive hemorrhagic injury,PHI)可明显加重继发性脑损伤,是导致颅脑外伤患者残疾和死亡的主要原因[1].以往对PHI的研究包括脑内血肿、硬膜下血肿、硬膜外血肿(epidural hematoma,EDH)及蛛网膜下腔出血的整体研究,但对外伤性进展性硬膜外血肿(progressive epidural hematoma,PEDH)的专项研究报道较少
1病历资料患者男，54岁，因左下肢外伤13h伴左小腿皮温发凉4h入院。患者13h前由于重物砸伤左侧膝关节，外院诊断为左膝关节开放性脱位，行左膝关节牵引复位及左胭窝清创探查术。术中未见血管破裂，予左膝关节石膏固定。
胸部创伤导致的失血性休克合并肺损伤是目前较为常见的生产和交通意外,失血性休克的院前及院内早期首要处理就是液体复苏,复苏液选择不当可能诱发或加重急性肺损伤(acute lung injury,ALl)/ARDS,加之肺部的直接损伤,使得失血性休克合并肺损伤更易发生ARDS,ARDS往往是失血性休克复苏后延迟死亡的首发和主要原因,因而选择具有肺部保护功能的复苏液体成为治疗失血性休克合并肺损伤的关注焦点
气性坏疽是开放性创伤的严重并发症之一,也是一种严重的急性特异性感染,发病率低但致死率高,患者病死率达7.1％ ～ 20％[1-2].气性坏疽主要由产气荚膜杆菌引起,而由双酶梭菌引起的比较少见,并且由于双酶梭菌产气量少,感染创口早期捻发感不明显,临床诊断比较困难。
目的 探讨膝关节后外侧入路手术复位内固定治疗胫骨平台后外侧骨折的临床疗效. 方法 选择2006年1月- 2009年7月采用后外侧入路手术治疗胫骨平台后外侧骨折患者32例,其中男19例,女13例；年龄27 ～ 70岁,平均38.1岁.致伤原因:交通伤19例,高处坠落伤9例,其他伤4例.合并伤:合并前交叉韧带损伤7例,均为胫骨平台止点撕脱. 结果 本组32例均获随访12～36个月,平均18.2个月.骨
目的 探讨颞枕部硬膜外血肿手术治疗方式的选择.方法 选择我院2006年3月-2011年3月手术治疗的176例急性颞枕部硬膜外血肿患者,分析患者术前GCS评分、瞳孔大小、血肿量、脑脊液漏、受伤至手术前时间、脑中线结构移位程度以及术中脑搏动、脑肿胀等情况.结果 术前GCS评分、瞳孔变化、血肿量、手术前时间、脑中线结构移位程度,以及术中脑搏动、脑肿胀情况对手术方式的选择、患者预后有明显影响.结论 根据患
在口腔临床中,由于肿瘤、外伤、唇腭裂等原因,导致颌骨缺损或骨量不足,影响临床治疗效果.自体骨移植效果好,但存在取骨量有限,需开辟第二术区等缺点,而异体、异种骨移植存在免疫排斥及潜在交叉感染的风险,骨替代材料来源丰富但存在骨诱导性缺乏或不足的缺点,因此,寻找一种既安全又具有良好成骨能力的材料,对骨缺损修复至关重要.富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)因其具有明显的骨引
有限元分析法(finite element method,FEM)是一种在工程科学技术中广泛应用的数学物理方法,用于模拟并解决各种工程力、热、电磁学等物理场问题.这种方法首先于1950年在航空业中发展起来,成为目前许多重要飞机构件设计的必需工具.1972年首次报道将FEM应用于生物力学方面研究[1],90年代后FEM才成为了解脊柱力学变化非常有用的工具,近年来FEM的应用研究发展迅速,尤其随着计算
股骨远端骨折占所有股骨骨折的4％～6％[1].随着高能量损伤的增加,股骨远端骨折的发生率和严重程度呈上升趋势,特别是在年轻患者.而老年患者多为低能量损伤,往往伴有严重的骨质疏松[2].标准治疗是切开复位内固定,但内固定的选择存在较多争议.我院采用股骨髁万向锁定板(Polyax,美国强生公司)经皮治疗股骨远端骨折,取得了良好的疗效.现报告如下。