【摘 要】
：
目的 探讨急性卒中患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)在卒中相关性肺炎(stoke-associated pneumonia,SAP)预测中的价值.方法 纳入连续
【机 构】
：
安徽医科大学第二附属医院神经内科,合肥,230601
论文部分内容阅读
目的 探讨急性卒中患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)在卒中相关性肺炎(stoke-associated pneumonia,SAP)预测中的价值.方法 纳入连续的急性卒中患者,收集其临床资料,在入院24 h内检测外周血白细胞、中性粒细胞和淋巴细胞计数并计算NLR,应用多变量logistic回归分析确定NLR与SAP的独立相关性,并应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析NLR对SAP的预测价值.结果 共纳入126例卒中患者,男性81例(64.3％),女性45例(35.7％);年龄53 ～ 94岁,平均年龄64.8岁;脑出血52例(41.3％),缺血性卒中74例(58.7％);发生SAP 39例(31.0％),未发生SAP 87例(69.0％).SAP组年龄、美国国立卫生研究院卒中量表评分、空腹血糖、白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR以及高脂血症、缺血性心脏病、心房颤动、吸烟、吞咽困难、使用制酸药和留置胃管患者比例显著高于非SAP组,而高密度脂蛋白胆固醇和淋巴细胞计数显著低于非SAP组(P均＜0.05).多变量logistic回归分析显示,在校正混杂因素后,NLR(优势比2.079,95％可信区间1.174 ～3.194;P=0.001)是患者发生SAP的独立危险因素.ROC曲线分析显示,当NLR截断值为6.765时,预测SAP的敏感性为64.1％,特异性为73.6％,ROC曲线下面积为0.721(95％可信区间0.630 ～0.813).结论 入院24 h内外周血NLR升高对急性卒中患者的SAP具有一定的预测价值.
其他文献
临床教学是护生学习的最后阶段,是学校教育的深化和延续,是护理人员由护生角色向护士角色转换,将理论知识与临床实践相结合的重要时期[1].如何做好临床带教工作,加强学生全面素质的临床综合能力的培养,是护理带教老师面临的重要问题.为了提高产房教学质量,依据PDCA循环法改进带教方法,使教与学有程序,质与量可监控,促进教学质量的良性循环。
手部湿疹是皮肤科的常见病，发病率高，中青年女性多发。其病因复杂多样，刺激原、过敏原、特应性体质等是常见的发病因素。手部湿疹的临床表现多样，瘙痒及疼痛是其主要症状。目前尚无统一的分类方法，包括病因学分类及形态学分类等，临床上更多采用混合模式对手部湿疹进行分类。适当的评分系统可有效评估手部湿疹的严重程度及其疗效，目前常用的评分系统包括：手部湿疹严重指数、Osnabrueck手部湿疹严重指数、职业性接触
背景和目的 目前的脑静脉血栓形成(cerebral venous thrombosis,CⅥ)诊断和治疗指南是欧洲神经病学学会联盟在2010年发布的,本文旨在通过更为通俗易懂和循证的方法对先前的指
目的 观察局部氧疗加生肌象皮膏治疗Ⅳ期压疮的临床疗效.方法 随机将42例Ⅳ期压疮患者分为治疗组(22例)和对照组(20例).治疗组采用创面局部氧疗加生肌象皮膏治疗,对照组采用用传统方法治疗.观察两组方法治疗Ⅳ期压疮效果.结果 治疗组有效率为100%,对照组有效率为75%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 局部氧疗加生肌象皮膏治疗Ⅳ期压疮具有治愈率高,创面愈合快,使用简便的特点,值得临床推
疣状黄瘤是一种少见的疣状或菜花状生长的良性增生性疾病，好发于口腔，少数可发生于口腔以外的皮肤，皮损可单发或多发，生长缓慢，且患者常无自觉症状。组织病理为其重要的确诊依据，特点为真皮乳头大量泡沫细胞。其发病机制尚未明确，主要与刺激、创伤、炎症、淋巴水肿及遗传等相关，本病可单独发病，也可合并其他疾病，如盘状红斑狼疮、扁平苔藓、硬化萎缩性苔藓、动静脉血管瘤、淋巴水肿、移植物抗宿主反应、先天性偏侧发育不良
目的 探讨Kwon评分、Chumbler评分、A2DS2(Age,Atrial fibrillation,Dysphagia,Sex,stroke Severity)评分、PANTHERIS(the Preventive ANtibacterial THERapy in acute Ische
目的 观察米索前列醇联合缩宫素用于预防剖宫产术后出血的效果及护理.方法 将100例有发生产后出血高危因素的剖宫产产妇,随机分为两组:观察组50例和对照组50例,观察组在胎儿娩出后用米索前列醇联合缩宫素刺激宫缩,对照组(传统做法)于胎儿娩出后单纯用缩宫素刺激宫缩.观察两组产后2 h出血量和24 h出血量、子宫收缩情况及术后肠功能恢复时间.结果 观察组术后2 h阴道出血量(136.86±36.10)m
钠/碘同向转运体(NIS)是主要表达于甲状腺组织的一种糖化膜蛋白,但不同功能状态下的甲状腺组织表达存在差异.NIS在甲状腺细胞摄碘中起重要作用.目前人NIS(hNIS)与鼠NIS(rNIS)的分子结构及基因序列已经明确,两者之间存在一定的差异.NIS基因表达受多种因素调控,促甲状腺素是主要的上调因素,而甲状腺球蛋白是主要的下调因素.由于NIS与许多甲状腺疾病的发生有关,所以NIS有着广阔的临床应用
瘙痒是常见的皮肤自觉症状，10%～50％的成年人均有不同程度的顽固性瘙痒，极大地影响患者心身健康。皮肤瘙痒症可分为原发性瘙痒症以及由不同系统性疾病引起的继发性皮肤瘙痒症，如肾功能不全、胆汁淤积症、血液性疾病、恶性肿瘤以及某些特殊感染等。有学者认为，瘙痒是机体某些系统性疾病的早期临床表现之一，可作为诊断系统性疾病的早期线索。
Rosai-Dorfman病是一种少见的累及淋巴结的皮肤良性炎症性组织细胞增生症，组织病理以大量胞质丰富的组织细胞增生伴伸入运动，免疫组化染色CD68、S100阳性为特征。该病的起源及机制尚不清楚，目前认为，最可能的机制是巨噬细胞集落刺激因子诱导分化免疫抑制性巨噬细胞、淋巴细胞活化受阻以及大量细胞因子，包括核因子κB、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6及多种细胞趋化因子受体分泌增加。同时