摘要：
　　第3磨牙常因颌骨内生长空间狭小发生异常萌出，又常发生牙体畸形、先天缺如等，造成发生冠周炎。成年人第3磨牙萌多出在17岁—28岁，部队青年官兵居多，是冠周炎的高发人群。2010年以来，我们以缓释药膜堵塞治疗冠周炎85例，效果良好，现报告如下。
　　关键词：抗菌药膜； 冠周炎
　　【中图分类号】
　　R749.053 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）05-0141-02
　　1资料与方法
　　1.1 临床资料： 本组70例为男性，15例为女性，年龄17—30岁。临床表现為下颌红肿疼痛，轻度张口受限，患侧颊部肿胀及全身发热、白细胞计数升高。
　　1.2 方法：以2%红霉素、1%甲硝唑、97%甲基纤维素混合制成缓释抗菌药膜。先用生理盐水和3%过氧化氢交替冲洗冠周龈袋，直至溢出液清亮为止；然后用棉球擦干，将直径为1厘米的缓释药膜折2-4层，塞入龈袋。每日一次，3次为一疗程。
　　1.3 治疗标准： 治愈：临床症状完全消失；有效：经过一个疗程治疗，临床部分消失；无效：经过两个疗程治疗后未见明显改善。
　　2结果
　　本组85例中，治愈71例（83.5%），有效8例（9.0%），无效6例（7.5%）。
　　3 讨论
　　冠周炎是第3磨牙萌出不全或阻生时，牙冠周围不仅引起局部软组织疼痛、肿胀，而且有可能进一步造成张口受限以及全身发热、白细胞计数升高。第3磨牙还会挤压邻近牙齿、牙龈和颊侧组织，使之充血、发炎、胀痛，甚至可导致邻牙龋，对机体的健康有较大的影响。第3磨牙在尚未萌出时，由于周围组织包绕牙冠而形成囊状间隙，并与口腔穿透，易积存食物残渣，有利于细菌的孳生，加之牙齿咀嚼的机械压力和牙组织的损伤，容易引起智齿冠周炎的急性发作。因此，第3磨牙阻生或萌出不全及其并发症是部队官兵的口腔常见病和多发病。
　　由于冠周炎的感染细菌多为需氧菌和厌氧菌或者兼性菌混合感染所致，因此，我们联合应用红霉素和甲硝唑抗混合感染，以甲基纤维素作为基质制成缓释抗菌药膜，可以缓慢、有效控制释放药物，将抗菌药膜堵塞冠周龈袋中，持续作用于病变组织，使病变局部较长时间维持有效药物浓度，能够较好地起到杀菌的作用。本组病例85例，有效率为92.5%。
　　参考文献
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