【摘 要】
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目的 运用Rhythmia系统对二尖瓣瓣膜置换术后持续性房性心律失常进行超高密度激动标测及消融.方法 连续入选2016年11月至2018年12月二尖瓣置换瓣术后出现持续性房性心律失常患者.术中心房扑动(简称房扑)发作时运用Rhythmia系统网篮电极标测导管进行激动标测(左房和/或右房),确定并消融房扑折返关键峡部或局灶房性心动过速最早激动区域.结果 共入选43例患者中,男性22例,年龄(55±9)岁,共标测出持续性房性心律失常数量为50种,标测时间(13.1±4.2)min,其中三尖瓣峡部相关房扑13例
【机 构】
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武汉亚洲心脏病医院心内科,湖北武汉 435000
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目的 运用Rhythmia系统对二尖瓣瓣膜置换术后持续性房性心律失常进行超高密度激动标测及消融.方法 连续入选2016年11月至2018年12月二尖瓣置换瓣术后出现持续性房性心律失常患者.术中心房扑动(简称房扑)发作时运用Rhythmia系统网篮电极标测导管进行激动标测(左房和/或右房),确定并消融房扑折返关键峡部或局灶房性心动过速最早激动区域.结果 共入选43例患者中,男性22例,年龄(55±9)岁,共标测出持续性房性心律失常数量为50种,标测时间(13.1±4.2)min,其中三尖瓣峡部相关房扑13例,二尖瓣峡部房扑10例,肺静脉gap相关房扑11例,房间隔切口相关房扑9例,右房游离壁切口1例,左房疤痕相关3例,右房疤痕相关1例,局灶房性心动过速2例.单一心律失常患者28例.围手术期无消融相关并发症,随访(23±11)个月.术中即时成功率100％,术后总成功率88％,5例患者复发,均再次行射频消融(心律失常机制与首次消融心律失常机制不同),术中均成功终止心动过速.结论 运用超高密度标测能够快速准确地对复杂持续性房性心律失常进行标测及消融,并有较高的成功率.
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