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目的
分析本院儿科假丝酵母菌血流感染的临床分布、菌种分布和耐药性,为临床有效预防和治疗提供参考依据。
方法收集2009年1月至2015年12月儿科住院患者的血液标本,经BacT/ALERT 3D全自动血培养仪培养,沙保罗培养基分离培养,柯玛嘉显色培养基,API 20CAUX酵母样真菌鉴定板和VITEK-2 compact YST卡进行菌种鉴定,药敏试验采用ATB FUNGUS 3微量稀释板,总结并分析患儿的临床资料。
结果分离出的176株假丝酵母菌中,来自新生儿92株(52.3%),来自PICU 46株(26.1%)。新生儿组中早产儿85株,其中低和极低出生体重儿37株、新生儿肺炎20株、新生儿呼吸窘迫综合征9株;PICU以重症感染患儿为主,年龄2 d~13岁,平均11个月。176株假丝酵母菌中,白假丝酵母菌71株(40.3%),近平滑假丝酵母菌62株(35.2%),光滑假丝酵母菌16株(9.1%),热带假丝酵母菌9株(5.1%),其他假丝酵母菌18株(10.2%)。
结论假丝酵母菌血流感染可发生于各年龄段,以早产儿和PICU重症感染患儿为主;菌种以白假丝酵母菌为主,近平滑假丝酵母菌次之,除光滑假丝酵母菌外,其他菌种对氟康唑等常用抗真菌药物敏感率>93%,临床上选择抗真菌治疗时要考虑假丝酵母菌的菌种类别。