【摘 要】
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目的 探讨我国胸部疾病的电视胸腔镜手术( V A T S) 方法、治疗原则和发展方向。方法1992 年10 月至1998 年10 月共为322 例胸部疾病患者施行了 V A T S,其中自发性气胸113 例,肺癌83例,肺良性肿瘤52 例,胸膜病变
【机 构】
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北京医科大学第一医院胸外科; 内蒙古自治区满州里市人民医院胸外科; 陕西省汉中市人民医院胸外科;
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目的 探讨我国胸部疾病的电视胸腔镜手术( V A T S) 方法、治疗原则和发展方向。方法1992 年10 月至1998 年10 月共为322 例胸部疾病患者施行了 V A T S,其中自发性气胸113 例,肺癌83例,肺良性肿瘤52 例,胸膜病变19 例,胸外伤10 例,肺气肿2 例,食管疾病18 例,纵隔肿瘤16 例,其它胸部疾病9 例。手术均在全麻下进行,多采用3 ~4 个15 cm 胸壁套管切口操作。结果 共为322例患者施行了339 例次 V A T S。其中肺大泡切除加胸膜固定术121 例次,肺楔形切除57 例次,肺叶切除43 例次,全肺切除5 例次,胸膜活检和/ 或固定术52 例次,纵隔肿瘤切除11 例次,胸腺切除5 例次,食管切除6 例次,其它共39 例次。中转开胸9 例次,中转开胸率为28 % (9/322) 。围术期并发症率为75 % (24/322) ,死亡率为06 % (2/322) 。结论 V A T S 是一种创伤小、痛苦轻、恢复快、安全性高、应用范围较广的胸外科新技术。但是 V A T S 的手术器械有待改进,手术经验需要进一步积累,手术方法和治疗原则仍需进一步规范化。
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