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目的
探讨DNA异倍体定量检测在宫颈病变妇女分流诊治的临床价值。
方法回顾性研究，选择宫颈早期病变筛查中1 404例中老年妇女，根据患者年龄分为40～49岁组897例，50～78岁组507例。采用DNA倍体分析技术筛查宫颈病变，并与液基细胞学技术、阴道镜检查和高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检查的结果比较。
结果HPV检测阳性检出率为54.4%(764例)，其中HPV16/18感染占21.3%(299例)，异倍体细胞的检出率为50.9%(715例)，HPV感染类型与宫颈上皮细胞倍体变化呈正相关(r＝870，P＝0.001)。液基细胞学检查检出率为45.1%(633例)，低于DNA异倍体检出率50.9%(715例)，差异有统计学意义(χ2＝9.594，P＝0.002)。有DNA异倍体和无DNA异倍体发生宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)和高级别鳞状上皮内病变(HSIL)及以上病变患者比较差异有统计学意义(χ2＝289.598，P＝0.000)。40～49岁组与50～78岁组人群出现DNA倍体异常细胞、HPV感染率、发生LSIL及HSIL及以上病变的比例比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论DNA异倍体定量检测较常规细胞学具有较高的敏感性，特异性较好，与高危型HPV检查无差异，可作为中老年女性筛查宫颈病变特别是伴有高危型HPV感染的方法之一。