【摘 要】
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目的 探讨液体恢复反转恢复血管高信号/扩散加权成像(FVH/DWI)不匹配在卒中血管内血栓切除术(EVT)后血管再通及功能预后的预测价值.方法 前瞻性搜集发病6h以内接受EVT的急性
【机 构】
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224005 江苏医药职业学院;盐城市第一人民医院放射科
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目的 探讨液体恢复反转恢复血管高信号/扩散加权成像(FVH/DWI)不匹配在卒中血管内血栓切除术(EVT)后血管再通及功能预后的预测价值.方法 前瞻性搜集发病6h以内接受EVT的急性脑卒中患者63例.所有患者均于治疗前进行MRI检查,搜集FVH/DWI不匹配、血管再通程度(mTICI评分)、功能预后(3个月mRS评分)和其他临床数据.比较不同血管再通程度、功能预后间各参数差异.Spearman等级相关分析及多元逻辑回归分析FVH-DWI不匹配在预测血管再通、卒中预后中的价值.结果 与无/部分血管再通组(n=23)相比,血管完全再通组(n=40)FVH/DWI不匹配比例更高(70.00％ vs 30.43％;t=9.258,P=0.004),预后更好(2.70±1.52vs 4.30±1.36;t=-4.179,P=0.000).预后良好组(n=33)比预后不良组(n=30)具有较高的FVH/DWI不匹配比例(81.82％ vs 26.67％;t=19.358,P=0.000)和更高的完全血管再通率(75.76％ vs 50.00％;t=4.498,P=0.040).Spearman等级相关分析显示FVH/DWI不匹配与血管再通(r=0.369;P=0.003)、卒中预后(r=0.298;P=0.018)呈正相关.多元逻辑回归分析显示FVH/DW1不匹配为预测卒中血管内血栓切除术后血管再通(OR,0.202;95％ CI,0.067～0.610;P =0.005)及预后(OR,0.287;95％ CI,0.100～0.822;P=0.020)的独立预测因子.结论 卒中血管内血栓切除术前评估FVH/DWI不匹配可有助于预测血管再通程度及卒中预后.
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