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目的 探讨椎间植骨融合内固定术对腰椎疾患邻近椎间关节退变的影响。方法以采用椎间植骨融合内固定术治疗的腰椎疾患患者56例作为研究对象,随访患者术后邻近椎间关节的退变情况。结果56例患者均获门诊随访,随访时间24~72个月,平均(41.2±8.3)个月。其中出现新的临床症状有12例(21.4%),其中8例为下腰痛、3例为下肢痛、1例为腰腿痛;出现影像学改变9例(16.1%),9例患者均伴有新的临床症状,其中5例为骨赘形成或加重,2例为邻近节段不稳(椎体I度滑脱),1例为小关节增生所致阶段性椎管狭窄,1例为椎间盘突出。在9例有影像学表现的患者中,内固定上位邻近节段发生退变7例,内固定下位邻近节段发生退变2例。结论腰椎疾患行椎间植骨融合内固定术后邻近椎间关节易于发生退变,手术中应减少破坏邻近关节。