【摘 要】
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目的:探讨血清IgG浓度与特发性膜性肾病肾脏预后的关系。方法:回顾性分析2010年1月—2019年6月在深圳市第二人民医院经肾活检确诊为IMN,且随访大于3个月及资料完整的患者156例,按血清IgG浓度三分位法分组:G1(≤5.06 g/L)、G2(5.06~6.89 g/L)、G3(≥6.89 g/L);K-M曲线评估肾脏预后情况;Cox回归分析血清IgG浓度对IMN终点事件发的预测作用。结果:各组间比较发现,G1组的患者男性比例、舒张压、收缩压、血清肌酐浓度、总胆固醇浓度、三酰甘油浓度、低密度脂蛋白浓
【机 构】
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广东省深圳市第二人民医院肾内科（深圳大学第一附属医院肾内科）,广东省深圳市第二人民医院老年医学科（深圳大学第一附属医院老年医学科）
【基金项目】
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深圳市卫计委重点学科项目建设能力提升项目(No.SZXJ2017031,201606015),深圳市医学重点学科建设经费资助项目(No.SZXK009),深圳市医疗卫生三名工程项目(No.SZSM201512004)。
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目的:探讨血清IgG浓度与特发性膜性肾病肾脏预后的关系。方法:回顾性分析2010年1月—2019年6月在深圳市第二人民医院经肾活检确诊为IMN,且随访大于3个月及资料完整的患者156例,按血清IgG浓度三分位法分组:G1(≤5.06 g/L)、G2(5.06~6.89 g/L)、G3(≥6.89 g/L);K-M曲线评估肾脏预后情况;Cox回归分析血清IgG浓度对IMN终点事件发的预测作用。结果:各组间比较发现,G1组的患者男性比例、舒张压、收缩压、血清肌酐浓度、总胆固醇浓度、三酰甘油浓度、低密度脂蛋白浓
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在糖尿病肾脏疾病(DKD)发病机制中,炎症反应及RAAS在其中起着重要作用[1]。使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)可延缓DKD发展,补充活性维生素D可能通过改善炎症状态改善DKD预后[2]。目前国内外虽有部分研究表明活性维生素D3联合ARB可改善DKD的临床,但没有对各种炎症介质及RAAS等机制进一步进行研究[3],本研究通过对早期DKD(Ⅲ期)患者进行分组治疗,联合使用阿法骨化醇和厄贝沙坦,明确是否有效降低该类患者尿微量白蛋白(UmAlb),改善炎症状态,抑制RASS系统活化等从而延缓DKD进展的作
IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球肾病,也是终末期肾脏病的常见原因,所以研究影响IgA肾病进展相关因素,并对其给予积极干预,对延缓患者肾功能恶化及进入终末期肾病有重要意义。既往研究已发现高血压、大量蛋白尿等多项临床指标以及组织学常规分型(牛津分型,Lee氏分级)等评分可能与IgA肾病进展相关。随着相关研究不断深入与拓宽,越来越多的非传统组织学因素及一些综合指标被证实可用于预测IgA肾病进展。本文将对近年来的相关文献报道进行综述。
人工血管动静脉内瘘(arteriovenous vascular graft,AVG)为无法建立自体动静脉内瘘的患者提供了重要的透析通路,血栓形成是其常见并发症,是导致AVG失功的主要原因之一,溶栓被认为是治疗动静脉内瘘血栓形成的首选方法[1]。前期研究发现瑞替普酶溶栓治疗自体动静脉内瘘血栓形成其效果优于尿激酶[2],杨媛媛等[3]发现应用尿激酶多点溶栓效果优于单点穿刺。为探讨更安全、有效的AVG血栓溶栓策略,本中心采用两点穿刺瑞替普酶局部溶栓治疗AVG血栓形成,效果满意,国内数据库尚未搜索到应用该方案治
目的:探索缬沙坦对糖尿病肾病大鼠MEK/ERK/Nrf2通路及肾脏纤维化的影响。方法:复制糖尿病肾病大鼠模型,随机分为模型组、缬沙坦低剂量组、缬沙坦中剂量组、缬沙坦高剂量组、二甲双胍(阳性对照)组,每组12只,另取12只SD大鼠设为假手术组,分组处理后,测定大鼠血糖、血脂总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)、尿微量白蛋白(UMA)、肌酐(creatinine,Cre)水平;苏木精-伊红(HE)染色检测大鼠肾组织病理形态并进行病理评分;Masson染色检测大鼠肾组织纤维化情况;酶联免疫吸附法(ELISA)检测
根据最新肾脏病数据系统的数据显示,糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是导致慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的主要病因,如不能及时的对患者进行早期诊断,很可能在后期演变为终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)[1]。因此,DKD的早期诊断和治疗受到广泛关注。目前,肾脏穿刺活检是诊断糖尿病肾病的金标准。但由于这是一项有创操作,因而不宜作为监测病情发展的有效手段。剪切波弹性成像(shear wave elasto
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要表现的一组临床症候群,是临床常见病。中医中药治疗肾病综合征疗效显著,虫类药是具有“风性”,能祛风、通络、搜邪、祛湿、解毒,能有效降低蛋白尿,改善水肿。虫类药治疗肾病综合征的理论基础与“风邪致病”理论密切相关,本文从“风邪致病”理论阐释虫类药在肾病综合征的应用。
新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)是由新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)导致的肺部炎症,尽管肺脏是最主要的受累器官,但是其他脏器的受累也值得引起关注。陆军军医大学免疫研究所通过对85例COVID-19患者的临床资料进行分析,发现23例患者(27.06%)出现急性肾损伤(acute kidney injury,AKI),并且对6例死亡的COVID-19患者肾脏
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