【摘 要】
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临床最常见的给药途径是外周浅表静脉,由于各种原因导致药物渗透到血管周围组织,可出现局部软组织坏死以及神rn经、关节损伤等.rn1 可引起渗漏性损伤的药物①缩血管药物,如多
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临床最常见的给药途径是外周浅表静脉,由于各种原因导致药物渗透到血管周围组织,可出现局部软组织坏死以及神rn经、关节损伤等.rn1 可引起渗漏性损伤的药物①缩血管药物,如多巴胺、阿拉明等;②化疗药物,如阿霉素、长春新碱等;③高渗性溶液,rn如50%葡萄糖、甘露醇等;④其他,如一些抗生素及造影剂等.rn2 药物渗漏的原因在临床操作中,如穿刺时,针头未完全进入血管,或由于固定不牢都可引起药物性渗漏,最主要原rn因可能是局部静脉内压力增高及局部血管通透性增强引起的.rn3 渗漏性损伤的预防①提高操作技能,针头应全位于血管内,固定要牢,对老年人、儿童及糖尿病患者要勤观察;②正rn确选用静脉,输高渗液时要选择粗、直的静脉,对老年人、糖尿病患者最好不选下肢静脉,避免同一静脉反复穿刺,如有渗漏及rn时更换;③保持静脉通畅,避免静脉内压力升高.rn4 渗漏性损伤的防护渗漏性损伤有时后果严重,原则上主张早期发现,及时恰当处理.①局部外敷:包括冷、热敷,硫rn酸镁湿敷以及中药外敷,主要是冷敷,可使血管收缩,减少药物吸收,可促进某些药物局部灭活作用,局限损伤部位,适于化疗rn药物;②局部封闭:0.25%普鲁卡因和透明质酸酶,也可二者合用,普鲁卡因可阻断局部恶性传导,减少局部组织血管收缩,改rn
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