原发性肝癌放射治疗的疗效及放射性肝损伤的相关影响因素分析

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目的 观察原发性肝癌放射治疗疗效和放射性肝损伤(RILD)的影响因素及不同放射剂量对生存率的影响.方法 选择2011―2018年中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院无法手术治疗的肝癌病人175例,放射治疗总剂量为30~60 Gy之间,单次剂量范围为1.8~4.0 Gy,每周3~5次.评价放疗疗效和放射性肝损伤,比较影响疗效的各因素之间的关系,分析不同剂量对生存率的影响.结果 治疗结束3个月,客观缓解率(CR+PR)为58.86%,单次剂量>3~4 Gy,而总剂量>50~60 Gy显示更好的近期疗效(P0.05),性别、child-pugh分级、经肝动脉化疗栓塞术(TACE)、分期对近期疗效的影响差异有统计学意义(P0.05).分割剂量、年龄、child-pugh分级、分期对放射性肝损伤的影响差异有统计学意义(P0.05).结论 性别、child-pugh分级、TACE术、分期、分次剂量及总剂量与肝癌近期疗效有关,剂量的差异与生存率无关,大分割RILD发生率高,年轻、child-pugh A级、分期早的病人放射性肝损伤发生率相对低.
其他文献
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臭氧是一种带有刺激性气味、氧化性极强的蓝色气体,臭氧的性质不太稳定,在20℃下能够自行分解,其半衰期约为40 min[1].医用臭氧是由专门的臭氧发生器产生的臭氧与氧气的气体混合物,具有良好的抗炎、镇痛、抗氧化应激、免疫调节功能,现已广泛应用于骨关节炎、腰椎间盘突出、类风湿性关节炎、粘连性肩关节囊炎等肌肉骨骼疾病的临床治疗,并取得了显著的疗效[2-3].本文对医用臭氧在肌肉骨骼疾病中抗炎、镇痛、抗氧化应激等方面的应用及研究进展进行回顾,以期为今后的临床研究提供参考.
化脓性汗腺炎(hidradenitis suppurativa,HS),又称反常性痤疮,是一种慢性、炎症性、易复发、消耗性的疾病.通常在青春期后起病,皮损常分布于诸如腋下、腹股沟、肛周等大汗腺区域,其特征性表现为反复发生的痛性结节、脓肿、窦道及瘢痕形成.躯体上的疼痛和瘢痕,心理上的伴随疾病如抑郁、焦虑,都极大地降低了患者的生活质量[1].
1 病例资料rn患者,男性,69岁,因“活动后呼吸困难1年,腹胀6月,头晕干呕1月”于2020年11月1日入住我院.入院后追溯病史, 1年前,患者无明显诱因出现活动后呼吸困难,于当地医院诊断为“高血压性心脏病”,未予治疗.
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1 病例资料rn患者男性,50岁,因“双下肢乏力16个月”于2020 年4月15日入住本院.患者16 个月前出现双下肢乏力,未予重视.14个月前突发双下肢麻木、肢体活动障碍,就诊于当地县医院,诊断为“低钾血症”,给予补钾治疗后好转.10个月前再次出现上述症状,于当地行中草药治疗1月余仍感乏力,随后转至上级医院,查尿葡萄糖2+、尿蛋白+、尿pH 7.0、血红蛋白99 g/L、清蛋白37.1 g/L、尿素 8.18 mmol/L、血肌酐 238.2 μmol/L、钾3 .4 mmol/L、二氧化碳结合率18
1 病例资料rn患者,女性,51岁,绝经多年.1个月前体检发现左侧肾上腺肿物,现为求进一步诊治而至弋矶山医院就诊.病程中,神志清楚,睡眠、饮食、大小便如常,无任何不适.入院后完善相关检查.第1次超声心动图示左室心尖段收缩功能减弱甚至消失、未变薄,心尖圆钝,呈球形,左室射血分数48%,左室壁心尖部见一高回声团块附着.
1 病史摘要rn患者,女,61 岁,因“血尿半月余”入住本院.患者半月前无明显诱因下出现肉眼血尿,偶有血凝块,血尿后出现右侧肾区疼痛.体检:体温36 .5℃、脉搏85次/分、呼吸20次/分、血压104/53 mmHg ( 1 mmHg≈0 .133 kpa ).
目的 建立瑶药材犁头草的质量标准.方法 从性状、显微、薄层色谱(TLC)方面对12个批次犁头草进行定性鉴别,按照药典方法测定药材水分、总灰分及酸不溶性灰分、浸出物.结果 各鉴别方法专属性强,12批犁头草药材色谱与对照品色谱在相同位置,显相同颜色的荧光斑点;药材水分为8.72%~11.61%,总灰分为10.03%~18.31%,酸不溶性灰分为1.17%~5.91%,纯水浸出物含量为29.06%~37.16%.结论 该研究建立的质量标准可用于瑶药材犁头草的质量评价.
目的 探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物利拉鲁肽对膝骨关节炎大鼠模型炎症反应的改善作用.方法 选取成年雄性SD大鼠60只,分为模型组、假手术组和利拉鲁肽组,每组20只.模型组和利拉鲁肽组大鼠通过关节腔内注射单碘乙酸盐(MIA,4 mg)诱导大鼠膝骨关节炎模型.假手术组大鼠关节腔内注射相同体积的生理盐水.拉鲁肽组大鼠皮下注射利拉鲁肽(50μg·kg-1·d-1)用于上调GLP-1受体(GLP-1R)的表达,共处理4周.蛋白质印迹法(Western blotting)检测GLP-1R、蛋白激酶A(PK
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