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环境因素特别是柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＢＶ）感染在Ⅰ型糖尿病发生中起重要作用。Ⅰ型糖尿病发病年龄和季节变化相似于ＣＢＶ感染；Ⅰ型糖尿病患者血清ＣＢＶＩｇＭ及ＲＮＡ阳性率高于对照组，且妊娠期ＣＢＶ感染增加其子女发病危险性。已从Ⅰ型糖尿病病人的胰腺中分离到ＣＢ３Ｖ和ＣＢ４Ｖ，人源的ＣＢ４ＶＥ２株接种易感小鼠可引起糖尿病。ＣＢＶ感染体外培养的人胰腺β细胞可出现其功能改变和胰岛素分泌降低。胰岛β细胞破坏可能是由病毒直接损坏或间接诱发的自身免疫机制及超抗原机制所引起也与β细胞凋亡相关