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本文报告高尿酸血症110例,其中原发性65例,继发性45例。原发性高尿酸血症有肾脏病者52例。慢性49例,临床表现为蛋白尿100%,以小分子蛋白为主;血尿91.8%;肾功能减退67.3%,尿尿酸排泄较肾功能正常者为低。急性尿酸性肾病3例,临床表现为少尿性急性肾功能衰竭。继发性高尿酸血症主要为慢性肾功能不全所引起(80%);骨髓增生性疾病与肿瘤引起者仅占20%,临床上无痛风或尿检异常、肾功能异常。本文分析了继发于慢性肾功能不全的高尿酸血症和伴有肾功能不全的高尿酸血症性肾病的不同点。别嘌呤醇为治疗慢性尿酸性肾病的首选药物。苯溴马隆对治疗高尿酸血症有显著效果(P<0.001)。3例急性尿酸性肾病系无症状高尿酸血症患者在失水、感染、手术等诱因下发生,经静脉滴注5%碳酸氢钠溶液后迅速发生利尿反应。