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关键词磁共振成像检查问题心理治疗
磁共振成像（MRI）是临床医学检查中常用的检查手段。于其具有无创伤、无辐射、图像清晰等特点而被广泛应用于多种疾病的检查诊断中。但是，由于MRI检查的特点，患者需要在封闭的仪器内接受检查，由此也引发了紧张、焦虑、恐惧等多种心理问题，严重影响了MRI检查的效果。心理干预技术能够为上述心理问题提供有效的解决方案，其中放松疗法、系统脱敏法和认知疗法对MRI检查中的多种心理问题具有较好的效果。恰当使用心理干预技术能够使患者保持良好的情绪状态，保证了MRI检查的顺利进行。
磁共振检查概述
MRI是一种先进的无创性的安全成像技术。它是利用原子核具有自旋运动的特点，通过射频脉冲对原子核的自旋进行干扰，进而通过计算产生影像信号。MRI的优点在于它不仅能对骨骼、软组织结构等进行清晰的呈现，而且更为重要的是MRI具有无放射性危害，对于各类人群尤其是不适合进行射线检查的婴儿、儿童、孕妇、老人等群体而言MRI是首选的检查方法。因此，MRI是临床中常用的检查方法。
但MRI检查也有其弱点，如扫描时间较长、检查空间封闭、机器噪声大，患者的自身运动会产生运动伪影以及由于MRI的成像需要的高磁场的磁体等都会对患者造成一定的伤害，但是对于MRI检查中产生的心理问题却没有有效的检查方法，这些心理问题严重影响了MRI检查的进行。
本文将对这一问题进行系统的、深入的探讨，从心理学的角度分析MRI检查中的各类问题，并给出有效可行的建议。
磁共振检查中易产生心理问题的人群
老年人：老年人是一个特殊的群体，随着身体的老化，他们的认知能力和心理承受能力也在减弱。有一部分老年病人由于自身的经历较多，很容易产生过多的联想，增加自己的思想负担。而在封闭黑暗的检查空间内，伴随着较大的噪声，势必又使老年人受到惊吓。另外，长时间的扫描也使老年人的体力消耗较大，进而产生焦虑、紧张等不良心理问题。
儿童：由于MRI检查无痛、无创伤、无辐射和可重复检查等诸多优点，是对儿童进行精确检查时的首选。但儿童的自制力较差，认知能力发展的还不是十分充分，对检查的恐惧害怕尤其严重，极易产生分离焦虑，严重的时候还会引起儿童的哭闹而使检查中断。
孕妇：胎儿的MRI检查作为一种产前检查，由于其分辨率高，尤其是MRI检查对胎儿神经系统发育的检查更加精确，得到了越来越多的临床应用。但是在检查中，孕妇自身的妊高症、胎动也会影响检查效果，孕妇长时间的仰卧会出现胸闷、心跳加快等症状。为了避免呼吸引起的伪影，孕妇在检查中还需要屏气，这又会引起胎儿的暂时性缺氧，增加胎动。胎动的增加又会引起孕妇的紧张加重。这些问题的主要原因就是孕妇在检查中的紧张情绪引起了自身和胎儿的不适，影响了检查效果[1]。
特殊疾病患者：特殊疾病患者因为疾病带给他们心理上的改变也会给MRI检查带来一定的麻烦。首先，对于疼痛病患者，身体的疼痛会加重患者在机器内的紧张、焦虑、恐惧情绪。对癌症患者，一般将自己与死亡联系在一起，极度沮丧、恐惧，不敢接受MRI检查，对医生产生敌对心理，拒绝配合检查。
增强检查患者：增强扫描中患者最关心的问题是检查前的打针，这使本来就对检查心存恐惧的患者又加剧了心理负担。因为，当患者知道还要打针时心理可能会对自己的病情做出更加严重的判断。严重的患者甚至会加重加强针剂产生的不良反应，产生头晕、头痛的症状。这时医生就要做好心理辅导工作，讲解打强化针的目的，说明这种针剂的无害性，极少会产生不良反应[2]。
磁共振检查中患者常见的心理问题
幽闭恐惧症：幽闭恐惧症是指患者在进入比较封闭的检查室时会产生头晕、烦躁、呼吸不畅、出汗等一系列躯体症状，同时伴有内心的紧张、焦虑、恐惧和害怕，这类恐惧症的发病与患者的成长环境、遗传、人格等都有一定的关系。在治疗上一般可以分为药物治疗和心理治疗两类。在病情不严重的情况下心理治疗应该作为首选的治疗方案，常采用的治疗方法有认知疗法、系统脱敏等[3]。
抑郁：在MRI檢查中，抑郁的影响主要是患者不配合医生的检查，比如，医生告知患者在检查中需要保持不动，而患者可能将注意力集中到自身的抑郁沮丧中，在检查中并没有严格执行医生的嘱咐。有些患者可能直接拒绝医生的检查建议，最后自己沉浸在对疾病的绝望中。
磁共振检查中可用的心理干预技术
放松训练：放松疗法是针对紧张、焦虑等心理问题比较有效的心理干预技术，对处理MRI检查中的心理问题具有较高的可操作性和可靠的临床效果。
在MRI检查中鼓励患者进行慢速而深沉的呼吸，以使身体上不同部位的肌肉放松，同时可以在检查中给予患者一定的暗示：检查很简单，时间很短暂等，鼓励患者在检查中回忆一些美好的事情和经历。也可以让家属陪同或者播放一些患者喜爱的音乐，并打开扫描孔中的灯，使患者的心情舒畅，空间感增加，对于有头痛、头晕症状的患者进行适量的吸氧也是辅助心理治疗的有效手段。
系统脱敏：系统脱敏法是治疗幽闭恐惧症最有效的方法之一。采用这一疗法对患者进行治疗前，首选需要对患者的恐惧等级进行阶梯化的区分。这种疗法主要是诱导患者自己逐渐暴露于引起心理问题的环境中，经过多次反复使患者对这些刺激逐渐降低敏感度以达到治疗的效果。通过系统脱敏法，患者可以逐渐的减弱自己的恐惧感，最后使症状完全消失，但是这种方法也有治疗时间长的缺陷。在MRI检查的临床实践中可以根据情况实行快速脱敏法，即采用实际的事物替代想象，让患者对实际的物体逐渐失去了恐惧等。
认知疗法：认知疗法也是在处理MRI检查中的心理问题上比较常用的心理治疗方法。采用认知疗法时，患者应以成人且文化程度较高的患者为宜。患者由于身患疾病，在医院的压力本来就比较大，面对未知结果的检查难免产生担忧。因此，在检查前需要向患者说明MRI检查是为医生提供更精确的诊断依据才进行的。通过检查前的解释说明使患者消除对MRI检查的恐惧，并对检查中的噪声等问题有一个心理准备。另外，还需要进一步明确MRI检查是一种无痛的检查，不要让患者将以往疾病治疗中的痛苦转移到MRI检查中来，产生不必要的心理负担。
讨论
本文系统整理了MRI检查中常见的心理问题，并对不同人群和不同疾病进行了详细分析，最后从心理治疗的角度给出了解决这些心理问题的常见方法和技术。研究为MRI检查中的心理问题的解决提供了一个系统、详细的总结，并能够为解决MRI检查中的心理问题提供全面的指导，具有一定的理论意义和较大的实践意义。
参考文献
1李慧华.孕妇磁共振检查的心理疏导及护理[J].医学影像学杂志，2011，21（8）：1240-1242.
2郭小莽.磁共振增强扫描患者的心理护理.医学信息，2007，20（10）：1859-1860.
3陈玉娟.高场磁共振检查引起幽闭恐惧症的原因分析及心理干预.齐齐哈尔医学院学报，2010，31（17）：2852.
磁共振成像（MRI）是临床医学检查中常用的检查手段。于其具有无创伤、无辐射、图像清晰等特点而被广泛应用于多种疾病的检查诊断中。但是，由于MRI检查的特点，患者需要在封闭的仪器内接受检查，由此也引发了紧张、焦虑、恐惧等多种心理问题，严重影响了MRI检查的效果。心理干预技术能够为上述心理问题提供有效的解决方案，其中放松疗法、系统脱敏法和认知疗法对MRI检查中的多种心理问题具有较好的效果。恰当使用心理干预技术能够使患者保持良好的情绪状态，保证了MRI检查的顺利进行。
磁共振检查概述
MRI是一种先进的无创性的安全成像技术。它是利用原子核具有自旋运动的特点，通过射频脉冲对原子核的自旋进行干扰，进而通过计算产生影像信号。MRI的优点在于它不仅能对骨骼、软组织结构等进行清晰的呈现，而且更为重要的是MRI具有无放射性危害，对于各类人群尤其是不适合进行射线检查的婴儿、儿童、孕妇、老人等群体而言MRI是首选的检查方法。因此，MRI是临床中常用的检查方法。
但MRI检查也有其弱点，如扫描时间较长、检查空间封闭、机器噪声大，患者的自身运动会产生运动伪影以及由于MRI的成像需要的高磁场的磁体等都会对患者造成一定的伤害，但是对于MRI检查中产生的心理问题却没有有效的检查方法，这些心理问题严重影响了MRI检查的进行。
本文将对这一问题进行系统的、深入的探讨，从心理学的角度分析MRI检查中的各类问题，并给出有效可行的建议。
磁共振检查中易产生心理问题的人群
老年人：老年人是一个特殊的群体，随着身体的老化，他们的认知能力和心理承受能力也在减弱。有一部分老年病人由于自身的经历较多，很容易产生过多的联想，增加自己的思想负担。而在封闭黑暗的检查空间内，伴随着较大的噪声，势必又使老年人受到惊吓。另外，长时间的扫描也使老年人的体力消耗较大，进而产生焦虑、紧张等不良心理问题。
儿童：由于MRI检查无痛、无创伤、无辐射和可重复检查等诸多优点，是对儿童进行精确检查时的首选。但儿童的自制力较差，认知能力发展的还不是十分充分，对检查的恐惧害怕尤其严重，极易产生分离焦虑，严重的时候还会引起儿童的哭闹而使检查中断。
孕妇：胎儿的MRI检查作为一种产前检查，由于其分辨率高，尤其是MRI检查对胎儿神经系统发育的检查更加精确，得到了越来越多的临床应用。但是在检查中，孕妇自身的妊高症、胎动也会影响检查效果，孕妇长时间的仰卧会出现胸闷、心跳加快等症状。为了避免呼吸引起的伪影，孕妇在检查中还需要屏气，这又会引起胎儿的暂时性缺氧，增加胎动。胎动的增加又会引起孕妇的紧张加重。这些问题的主要原因就是孕妇在检查中的紧张情绪引起了自身和胎儿的不适，影响了检查效果[1]。
特殊疾病患者：特殊疾病患者因为疾病带给他们心理上的改变也会给MRI检查带来一定的麻烦。首先，对于疼痛病患者，身体的疼痛会加重患者在机器内的紧张、焦虑、恐惧情绪。对癌症患者，一般将自己与死亡联系在一起，极度沮丧、恐惧，不敢接受MRI检查，对医生产生敌对心理，拒绝配合检查。
增强检查患者：增强扫描中患者最关心的问题是检查前的打针，这使本来就对检查心存恐惧的患者又加剧了心理负担。因为，当患者知道还要打针时心理可能会对自己的病情做出更加严重的判断。严重的患者甚至会加重加强针剂产生的不良反应，产生头晕、头痛的症状。这时医生就要做好心理辅导工作，讲解打强化针的目的，说明这种针剂的无害性，极少会产生不良反应[2]。
磁共振检查中患者常见的心理问题
幽闭恐惧症：幽闭恐惧症是指患者在进入比较封闭的检查室时会产生头晕、烦躁、呼吸不畅、出汗等一系列躯体症状，同时伴有内心的紧张、焦虑、恐惧和害怕，这类恐惧症的发病与患者的成长环境、遗传、人格等都有一定的关系。在治疗上一般可以分为药物治疗和心理治疗两类。在病情不严重的情况下心理治疗应该作为首选的治疗方案，常采用的治疗方法有认知疗法、系统脱敏等[3]。
抑郁：在MRI檢查中，抑郁的影响主要是患者不配合医生的检查，比如，医生告知患者在检查中需要保持不动，而患者可能将注意力集中到自身的抑郁沮丧中，在检查中并没有严格执行医生的嘱咐。有些患者可能直接拒绝医生的检查建议，最后自己沉浸在对疾病的绝望中。
磁共振检查中可用的心理干预技术
放松训练：放松疗法是针对紧张、焦虑等心理问题比较有效的心理干预技术，对处理MRI检查中的心理问题具有较高的可操作性和可靠的临床效果。
在MRI检查中鼓励患者进行慢速而深沉的呼吸，以使身体上不同部位的肌肉放松，同时可以在检查中给予患者一定的暗示：检查很简单，时间很短暂等，鼓励患者在检查中回忆一些美好的事情和经历。也可以让家属陪同或者播放一些患者喜爱的音乐，并打开扫描孔中的灯，使患者的心情舒畅，空间感增加，对于有头痛、头晕症状的患者进行适量的吸氧也是辅助心理治疗的有效手段。
系统脱敏：系统脱敏法是治疗幽闭恐惧症最有效的方法之一。采用这一疗法对患者进行治疗前，首选需要对患者的恐惧等级进行阶梯化的区分。这种疗法主要是诱导患者自己逐渐暴露于引起心理问题的环境中，经过多次反复使患者对这些刺激逐渐降低敏感度以达到治疗的效果。通过系统脱敏法，患者可以逐渐的减弱自己的恐惧感，最后使症状完全消失，但是这种方法也有治疗时间长的缺陷。在MRI检查的临床实践中可以根据情况实行快速脱敏法，即采用实际的事物替代想象，让患者对实际的物体逐渐失去了恐惧等。
认知疗法：认知疗法也是在处理MRI检查中的心理问题上比较常用的心理治疗方法。采用认知疗法时，患者应以成人且文化程度较高的患者为宜。患者由于身患疾病，在医院的压力本来就比较大，面对未知结果的检查难免产生担忧。因此，在检查前需要向患者说明MRI检查是为医生提供更精确的诊断依据才进行的。通过检查前的解释说明使患者消除对MRI检查的恐惧，并对检查中的噪声等问题有一个心理准备。另外，还需要进一步明确MRI检查是一种无痛的检查，不要让患者将以往疾病治疗中的痛苦转移到MRI检查中来，产生不必要的心理负担。
讨论
本文系统整理了MRI检查中常见的心理问题，并对不同人群和不同疾病进行了详细分析，最后从心理治疗的角度给出了解决这些心理问题的常见方法和技术。研究为MRI检查中的心理问题的解决提供了一个系统、详细的总结，并能够为解决MRI检查中的心理问题提供全面的指导，具有一定的理论意义和较大的实践意义。
参考文献
1李慧华.孕妇磁共振检查的心理疏导及护理[J].医学影像学杂志，2011，21（8）：1240-1242.
2郭小莽.磁共振增强扫描患者的心理护理.医学信息，2007，20（10）：1859-1860.
3陈玉娟.高场磁共振检查引起幽闭恐惧症的原因分析及心理干预.齐齐哈尔医学院学报，2010，31（17）：2852.