【摘 要】
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患者28岁，孕1产0，以主述“停经27周，有阵发性腹痛” 于2005年4月5日入院。孕期无毒物及X线接触史，既往体健。查体：腹围0.90cm,宫高0.30cm，头先露，LOA，胎心140次/分，B超提示中期妊娠（BPD6.9cm）羊水过多。入院后给予保胎治疗失败，宫缩逐渐规律，顺娩男婴，体重1400g，Apgar评分即刻评6分，抢救10分钟后评分无改善，转小儿科后死亡。胎盘娩出后按压宫底，自子宫内
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患者28岁，孕1产0，以主述“停经27周，有阵发性腹痛” 于2005年4月5日入院。孕期无毒物及X线接触史，既往体健。查体：腹围0.90cm,宫高0.30cm，头先露，LOA，胎心140次/分，B超提示中期妊娠（BPD6.9cm）羊水过多。入院后给予保胎治疗失败，宫缩逐渐规律，顺娩男婴，体重1400g，Apgar评分即刻评6分，抢救10分钟后评分无改善，转小儿科后死亡。胎盘娩出后按压宫底，自子宫内排出约5cm×6cm×7cm大小类圆形包块,似肉芽组织,质韧。检查胎盘见附着于胎盘母体面约3cm×4cm×4cm大小淡黄色包块,质较硬。因胎膜不全行清宫术。胎盘胎膜及清出物均送病理。病理报告：胎盘绒毛膜血管瘤。
讨 论
胎盘绒毛膜血管瘤为良性肿瘤，发生率为0.7%～1.6%，可能系早期胎盘的原始血管组织发育异常所致。肉眼观察为单个，少数为多个，大的血管瘤常隆起于胎儿面，而位于母体面或实质中者往往较小。因其能改变胎盘血流，破坏正常血液供应，是导致胎儿生长发育受阻的主要原因，且超限的血液循环可使胎儿心脏负担加重，导致胎儿窒息甚至死亡。直径＜5cm对孕妇和胎儿发育无明显影响，直径＞5cm者可引起孕妇压迫症状、胎儿生长迟缓和羊水过多症，应考虑终止妊娠。B超诊断胎盘肿瘤时应注意与胎盘早剥鉴别。
其他文献
近年来由于卡介苗的预防接种及利福平等强有力的抗结核药物的临床应用，结核发病率已控制在一定水平，但老年人患肺结核病仍有相对增多的趋势。我院2001～2006年收住肺结核病人662例，其中60岁以上的有40例，现就其病因、临床特点及治疗情况分析如下。 资料与方法 一般资料：本组病人男26例，女14例，年龄最大75岁，最小60岁，平均67岁，初次患肺结核18例，复治病人22例，病程2个月～1
我院1990～1994年收治三角肌痉挛病4例，本文就此作一总结,并对病因及鉴别诊断进行讨论,供同道参考。 资料与方法 一般资料：本组三角肌痉挛病例男2例，女2例。年龄6～11岁，左1例，右3例。均在就诊前无意中发现两肩不对称而就医。就诊前曾在他院诊为“翼状肩胛症”或“肩关节脱位”等。4例病例患儿家族成员无类似病史，亦无两臂及肩部肌肉注射或外伤史。 临床表现：患儿肩部不对称，患侧低，
摘 要 目的：评价中药对痛风急性发作期的临床疗效和安全性。方法：将患者30例随机分为两组，治疗组用中药痛风汤，对照组用秋水仙碱，观察两组治疗后临床指标、安全评价、疗效评价。结果：其治疗前后两组在症状、体征差异无显著性，实验室结果显示痛风汤对肝肾功能及血象均无明显影响；治疗前后两组疗效比较差异无显著性；两组中治疗组无不良反应，对照组均出现消化系统恶心、呕吐、腹泻等症状。两组间差异有显著性。结论：痛风
摘 要 目的：观察痰热清注射液对小儿急性上感的治疗效果。方法：把250例符合标准的上感患儿随机分为两组，两组病例在性别、年龄、发病时间及对症治疗等方面基本相同，具有可比性。治疗组用痰热清注射液，对照组用清开灵针，用药时间均为3天。结果：使用同一疗效判定标准，治疗组与对照组总有效率差异有显著性（X2=13.55，P<0.01）。结论：痰热清注射液治疗小儿上感疗效显著，未见不良反应发生。 关键词
摘 要 目的：探讨乌头汤加味治疗类风湿性关节炎的疗效。方法：将88例类风湿性关节炎患者分成治疗组和对照组。治疗组口服乌头汤加味，对照组口服雷公藤多苷片，1个月为1个疗程，均治疗2个月。结果：两组疗效间差别有显著性意义；治疗组患者治疗后在改善关节疼痛、肿胀、晨僵及功能障碍等方面较对照组明显好转(P＜0.01)。结论：乌头汤加味治疗类风湿性关节炎疗效较理想。 关键词 乌头汤 类风湿性关节炎 资
资料与方法 本人2004～2005年试用聚肌胞与甲氰咪胍联合应用治疗15例水痘，疗效明显优于病毒唑注射液。 30例患者，男16例，女14例，年龄3～10岁，多在发病2日内就诊。随机分为治疗组和对照组各15例。治疗组发热12例，对照组10例。 治疗组给予聚肌胞1～2mg肌肉注射，1日1次，甲氰咪胍10～15mg/（kg日），分3次口服。对照组给予病毒唑10～15mg/（kg日），分2次肌注
关键词 妊娠 子宫肌瘤 治疗 资料与方法 2001年5月～2006年5月5年间我院分娩总数3450例，其中妊娠合并子宫肌瘤64例，发生率1.85%，年龄在21～43岁，其中30岁以上者占68%。 发现时间及方法：孕前发现10例，孕早期发现18例，孕中期发现8例，孕晚期发现10例，术中发现18例。其中妇科检查发现12例，B超发现34例，术中发现18例。 妊娠合并子宫肌瘤的类型及生长部
关键词 带状疱疹 尿潴留 患者，男，27岁。因右臀部、腰骶部簇集水疱伴疼痛4天，排尿困难半天，于2006年9月23日来本院就诊。4天前，患者右侧臀部及腰骶部出现皮肤潮红，进而出现成群簇集水疱伴有疼痛，因在海上执行任务未予治疗。半天前出现下腹部疼痛不适，同时有排尿困难，患者排尿次数增多，排尿时间延长，排尿量少。既往无前列腺疾病史、无尿路感染史。皮肤科检查：右臀部、腰骶部有簇集水疱，疱液澄清，部
患者，45岁。因外阴瘙痒及阴道分泌物增多，有异物感6个月入院。查体：血压230/115mmHg，四肢冷，易出汗，心肺未见常，肝脾未触及。妇科检查：阴道壁黏膜充血，有大量脓性分泌物，无臭味。阴道前壁有6cm×6cm×4cm肿块，表面光滑，质韧，有囊性感，可活动。宫颈、宫体及附件未见异常。初步诊断：①阴道前壁囊肿；②非特异性阴道炎；③原发性高血压。入院后用硝苯地平、卡托普利、尼莫地平等降压药，降压效果
患者，男，40岁。于2005年4月20日，因右枕部镰刀刺入伤10小时，右枕部金属异物，昏迷入院。查体：呈浅昏迷状态，右枕部横窦上方1cm左右可见直径约2cm扁形金属异物外露，局部皮肤肿胀，有少许渗血。右侧瞳孔散大，直径约6mm，对光反射迟钝，左侧瞳孔大小正常，对光反射灵敏。左侧肢体肌张力高，左巴彬斯基氏征阳性。头部CT示：金属异物刺入脑内，深约5cm，方向由枕叶指向颞叶，颅内积气，右颞枕叶脑挫裂伤