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目的 探讨酸及胆汁反流在胃食管反流病（GERD）中的发生情况及二者在GERD发病中的作用。方法 对52例有反流症状的患者行内镜检查及24hpH值和胆汁反流检测。结果 52例受检者中，42例测得明显反流，其中混合反流占59.5％（25/42），单纯反流仅占40.5％（17/42）。在单纯反流中，以单纯酸反流为主，占76.4％（13/17）；在混合反流中，以酸反流为主，反流程度较重，胆汁反流程度较轻；反流性食管炎在混合反流中的比例显著大于单纯酸反流（P<0.05），且混合反流中的食管炎显著重于单纯反流（P<0.05）；反流症状发生的频率及严重程度与酸反流指数呈线性相关。结论 GERD中以混合反流为主；在混合反流及单纯反流中均以酸反流为主。酸反流和胆汁反流存在正性协同作用。酸反流是引起反流症状的主要原因。