全胃切除后三种Roux-en-Y消化道重建术式患者生活质量的比较

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jxgalcj
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目的 对全胃切除术后不同食管空肠Roux-en-Y吻合方式患者的术后短期生活质量进行比较.方法对108例施行全胃切除术患者的临床资料进行回顾性分析.对全胃切除后消化道重建分别采用常规食管空肠Roux-en-Y吻合术(43例)、P型空肠襻食管空肠Roux-en-Y吻合术(41例)和空肠贮袋食管空肠Roux-en-Y吻合术(24例).记录患者一般情况及术后3个月、12个月的营养状况和胃肠道症状(GSPS)评分等.结果 术后3个月、12个月P型空肠襻组与常规组比较术后进食量增加(t=5.05、t=5.63,P<0.01),而GSPS评分降低(t=15.12、t=12.42,P<0.01).空肠贮袋组术后3个月、12个月进食量同样优于常规组(t=8.08、t=9.28,P<0.01),GSPS评分降低(t=18.05、t=11.01,P<0.01).术后12个月P型空肠襻组与空肠贮袋组体重恢复较常规组更佳(t=4.06、t=9.81,P<0.01),而术后12个月空肠贮袋组的患者进食量又优于P型空肠襻组(t=7.52,P<0.01),两组体重恢复之间相比差异有统计学意义(t=5.01,P<0.01).结论 P型空肠襻和空肠贮袋食管空肠Roux-en-Y吻合术有利于维持患者术后生活质量,在某些方面行空肠贮袋又优于P型空肠襻.
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