患者男，21岁，因“间歇性腹痛、腹胀5天，伴恶心、呕吐，加重1天”于2013/6/20急诊入院。急诊以“急性化脓性阑尾炎，肠梗阻”收住我科。入院查体：T36.6℃，P84次/分，R22次/分，B P100/70m m H g ，心肺未见明显异常，腹胀，腹部膨隆，全腹部压痛，以中下腹部为著，偏右下腹明显，压痛、腹肌紧张，反跳痛存在，肠鸣音活跃，可闻及气过水音，移动性浊音阴性。化验血常规：w b c12.80×109/L， N79.62%，L15.47%。腹部超声检查提示：肠管扩张，肝胆胰脾及双肾未见异常。腹部立位平片影像：中上腹部肠管扩张明显，可见多个气液平面。患者无腹部手术病史，拟诊断为“急性化脓性阑尾炎，肠梗阻”，急诊手术治疗。术中见上段空回肠肠管扩张，距离回盲部90cm 处有一Meckel 憩室，粘连并缠绕另一段肠管，因肠管扩张、水肿而形成梗阻，并无法自行解除。腹腔内有大量渗液，仔细分离粘连并切除憩室，见阑尾水肿、充血，一并切除。术后病理报告：小肠憩室，急性阑尾炎。术后7天，患者痊愈出院。