评价北京石景山队列人群中基线血清白细胞介素(IL)6、IL-10及其比值对7年随访期间死亡危险的影响。
方法2005年对北京石景山11个社区年龄41~79岁人群进行基线心血管病调查,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测IL-6和IL-10在血清中的浓度。2007、2010及2012年进行随访调查,收集队列人群生存情况。采用Cox比例风险回归模型评价基线IL-6、IL-10及其比值对死亡的影响。
结果对1 539名调查对象(男531人,女1 008人)共随访10 263人年,7年间死亡77例。IL-6水平低、中、高三分位人群人年死亡率分别为4.86/1 000人年、7.24/1 000人年、10.56/1 000人年(P=0.009);调整年龄、性别后,其死亡风险比(HR)分别为1.00、1.18 (95% CI:0.64~2.19)和1.80 (95% CI:1.01~3.23);进一步调整其他因素后,HR值分别为1.00、1.17 (95% CI:0.63~2.19)和1.87 (95% CI:1.04~3.36)。IL-10三分位人群人年死亡率差异无统计学意义,调整其他因素后差异亦无统计学意义。IL-6/IL-10比值水平低、中、高三分位人群人年死亡率分别为4.63/1 000人年、8.99/1 000人年和8.93/1 000人年(P=0.043);调整年龄、性别后,其HR值分别为1.00、1.67 (95% CI:0.91~3.06)和1.98 (95% CI:1.08~3.64);进一步调整其他因素后,HR值分别为1.00、1.66 (95% CI:0.90~3.06)和2.09 (95% CI:1.13~3.87)。
结论社区人群中血清IL-6和IL-6/IL-10水平升高是未来7年总死亡的独立危险因素,其作用独立于心血管危险因素及其他疾病因素,IL-10水平对7年总死亡率无明显影响。