整体护理病案应用现状的评价及对策

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"病案”或"病历”是临床上对各种诊疗、护理记录的习惯通称.在责任制护理实施以前,病案的主要内容与疾病的诊断和治疗有关,包括各种检查及辅助诊断报告单、医嘱单、医师写的病历及查房病程录等,因此也将这种病案称为"医疗病案”.
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