肝胆术后患者腹腔感染细菌学临床因素及预防控制措施

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目的 研讨肝胆手术患者术后腹腔感染的细菌学临床因素与防控策略.方法 从我院2014年1月——2016年12月选取38例肝胆手术患者参与研究试验,上述患者均在术后出现腹腔细菌感染,对患者的病原菌种分布情况进行统计,同时从手术操作时间、呼吸机使用时间及静脉置管时间等方面进行单因素分析,并制定防控策略.结果 38例患者中,共检出52株菌株,其中以大肠埃希菌的检出率最高,达到30.8%,其次为肺炎克雷伯菌与铜绿假单胞菌,各占21.2%和19.2%.经单因素分析,显示手术操作时间≥10h、静脉置管时间≥7d及呼吸机使用时间≥24h者发生腹腔感染的概率相比手术操作时间<10h、静脉置管时间<7d及呼吸机使用时间<24h者显著提高,数据满足P<0.05,统计学成立.结论 肝胆手术患者术后发生腹腔感染多与大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌等有关,且手术操作耗时、静脉置管及呼吸机使用时间长是其主要诱发因素,临床从此方面着手制定措施应对,对于防控腹腔感染的发生意义重大.
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