【摘 要】
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目的 分析股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者漏诊股骨颈骨折的原因,总结诊治经验。方法 回顾性分析自2013-01—2020-01诊治的6例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折,1例术前进行髋部X线片及CT检查,3例进行髋部X线片检查而未行CT检查,2例未进行髋关节影像学检查。2例股骨干骨折术后复查X线片时发现同侧股骨颈骨折,4例在术中透视时发现股骨颈骨折。结果 6例获得16~24个月随访,所有患者在随访期内
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目的 分析股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者漏诊股骨颈骨折的原因,总结诊治经验。方法 回顾性分析自2013-01—2020-01诊治的6例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折,1例术前进行髋部X线片及CT检查,3例进行髋部X线片检查而未行CT检查,2例未进行髋关节影像学检查。2例股骨干骨折术后复查X线片时发现同侧股骨颈骨折,4例在术中透视时发现股骨颈骨折。结果 6例获得16~24个月随访,所有患者在随访期内均未发生下肢深静脉血栓、骨折不愈合、股骨头缺血性坏死等严重并发症。股骨干骨折及股骨颈骨折均在术后6~12个月愈合。术后1年髋关节功能Harris评分为优者5例,髋关节功能Harris评分为良者1例。结论 对于高能量导致的股骨干骨折患者,临床医师需要考虑合并同侧股骨颈骨折的可能,患者入院后完善各种检查,必要时进行髋关节MRI检查以提高诊断率。股骨干骨折交锁髓内钉内固定术中需规范操作,C型臂X线机多角度透视观察股骨颈情况。术后指导患者正确功能锻炼,避免过早负重,同时定期复查,若发现漏诊股骨颈骨折需尽早采取治疗措施,最大程度改善预后。
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