炔雌醇环丙孕酮致重症多形红斑型药疹

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1例43岁女性患者因功能失调性子宫出血予炔雌醇环丙孕酮口服治疗,每次1片(每片含醋酸环丙孕酮2 mg和炔雌醇0.035 mg),1次/d。患者规律服药,第9天全身出现散在虹膜样红斑伴瘙痒,当日停服该药。次日,患者全身虹膜样红斑增多、增大,瘙痒难忍,疼痛剧烈,颜面部皮疹融合成片状,面部肿胀明显,诊断为多形红斑型药疹。给予咪唑斯汀、氯雷他定及甘草酸二铵口服,复方倍他米松单次肌内注射。第3天起加用地塞米松5 mg入5%葡萄糖注射液500 ml和甘草酸二铵氯化钠注射液150 mg(250 ml)静脉滴注,1次/d;曲安奈德益康唑乳膏外用。8 d后患者症状减轻,红斑渐消退。
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