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目的
探讨应用桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣游离移植修复手部不同类型皮肤软组织缺损的临床效果。
方法2013年12月至2016年6月,对手指不同类型皮肤软组织缺损合并骨外露30例,采用桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣修复。皮肤软组织缺损指端15例,指腹或指掌侧6例,指背4例,半环形缺损5例。皮肤缺损面积1.3 cm×2.0 cm~2.5 cm×5.0 cm,切取皮瓣面积2.0 cm×2.0 cm~3.0 cm×5.5 cm,均为急诊手术。术后定期随访。
结果术后30例皮瓣完全成活,创面及供区切口均一期愈合。随访6~14个月(平均9个月),修复病例皮瓣不臃肿,手指外形满意,供区瘢痕不明显。术后6个月,皮瓣两点辨别觉为6.0~9.5 mm(平均7.6 mm)。按中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准评定,结果优27例,良2例,中1例。
结论桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣是修复手指指端、指腹、指背等小面积的皮肤缺损的理想方法之一,具有手术简便、血运可靠、术后功能和外观恢复良好等优点。