【摘 要】
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目的:分析脊髓亚急性联合变性的临床特点,评估不同治疗方案的效果。方法:34例SCD患者随机分为常规组和鞘内组,均给予常规治疗,鞘内组还予鞘内注射药物,对其临床资料及疗效进
【机 构】
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西安交通大学第二附属医院神经内科,安康市中心医院神经内科
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目的:分析脊髓亚急性联合变性的临床特点,评估不同治疗方案的效果。方法:34例SCD患者随机分为常规组和鞘内组,均给予常规治疗,鞘内组还予鞘内注射药物,对其临床资料及疗效进行分析。结果:32.4%（11/34）的SCD患者有贫血,58.8%（20/34）的患者MCV、MCH、RDW-SD均升高,67.6%（23/34）的患者血清Vit B12水平降低,34.4%（11/32）颈髓后部斑片状或长条状异常信号,25.0%（7/28）胸髓后部有异常信号,肌电图阳性率85.7%（24/28）,体感诱发电位阳性率87.0%（20/23）。治疗后2组的神经功能评分较治疗前均有明显提高（P<0.05）,且鞘内组较常规组提高更显著（P<0.05）。结论:Vit B12水平可以作为诊断SCD的有力证据,MCV、MCH及RDW可以作为SCD诊断的参考指标。脊髓MRI阳性率较低;肌电图及SEP等检查可协助诊断。静脉补充VitB12是治疗SCD的有效手段,且静脉给药联合鞘内注射治疗SCD疗效更为显著。
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