乳腺癌重在自查

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  乳腺癌是女性多见的恶性乳房病变,男性也有但较少见。当今人们多小病自治,一般病到二级医院,大病到大医院(三级)。但笔者认为乳腺肿块决不是小病,特别是无痛性乳腺小肿块切勿自疗。有的妇女患乳房病难以启齿,非找女医生不可,由此耽误诊断者并不鲜见。疾病明确诊断是合理治疗的关键,早就医早确诊,手术是最好的办法。
  有些妇女是乳腺癌的高危人群,如从年龄上来说,40~50岁段高发于其他年龄段,尤其40岁未生育者,月经初潮早,闭经晚于50岁以后者,未婚未育未哺乳者,30岁以上初婚35岁以上初产者,有乳腺炎及增生史或乳腺接受多次放射线照射者,肥胖者等。乳头溢液、乳头糜烂不可小视,要及早到医院检查治疗。乳腺癌虽然不是遗传病,但有家族倾向,因此,家族中有人患过乳腺癌,也是高危人群。乳腺癌重在自查。一般1~2个月自查一次为妥。检查者在检查右侧乳房时举右臂,检查左侧乳房时举左臂。要举到脑后,用手掌面由上向下摸,摸硬结摸疙瘩,黄豆粒大小、枣核块大小的肿块都不要放过。要注意肿块活动不活动、硬度如何、有无疼痛。放下手臂后,查腋窝淋巴结有无肿大,大小硬度、活动状态多少等。
  如无乳房肿块,有腋窝淋巴结肿大,应提高警惕。如找不到可疑炎症,要当心隐性乳腺癌。
  如果自查有乳房肿块,要及时到医院确诊。国内有学者报道,细针穿吸乳腺肿块923例,采取一体化“工作程序”,即针吸、制片、诊断均由病理科专人完成。将吸取物制片2-3张,自然干燥后染色观察。结果在923例中有512例经手术、病理对照,发现恶性肿瘤116例,误漏诊8例(6.5%),准确率93.1%;良性肿瘤及病变396例,误漏诊14例(3.5%),准确率为96.5%。针吸与病理诊断总符合率为95.7%。此方法有独特诊断价值,简便、快速,准确性高,廉价,痛苦小,易被患者接受。
  妇女乳房自查肿块能做到早期发现早期治疗,即使老年妇女乳腺癌,后果也是较乐观的。治疗方法以外科手术为主,根据具体病情或需放疗、化疗及内分泌等综合治疗方案。
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