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【目的】比较显微内窥镜下椎间盘切除术（microendoscopic disceotomy，MED）与有限化手术（limited-incision LIM）急诊治疗重症腰椎间盘突出症的手术疗效。【方法】采用MED急诊治疗重症腰椎间盘突出症40例，冷光源下椎板拉钩法的小切口有限化手术（LIM）急诊治疗重症腰椎间盘突出症38例，将两者的手术疗效进行统计学分析。【结果】MED组比LIM组出血量少，手术时间长，有显著性差异，术后恢复正常工作／生活时间两组无显著性差异。按照Nakai疗效评定标准，MED组：优22例