新疆奎屯地区学龄儿童碘含量异常干预效果评价

来源 :中国保健营养·上旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kfqwyf
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  【摘要】 目的 提高奎屯地区适龄儿童碘营养水平,降低缺碘率和碘过量率。方法 对碘含量异常儿童实施干预,用过硫酸胺消化-砷铈催化分光光度测定法持续尿碘检测。结果 碘缺乏儿童适宜率上升90.40%;碘过量儿童适宜率上升87.10%。结论 对碘含量异常儿童实施干预,可提高适宜率。
  【关键词】 儿童;碘缺乏;碘过量;干预;适宜率
  机体缺碘可造成甲状腺素合成不足,引起甲状腺增生,尿碘水平偏高时有可能造成机体损害如诱发甲状腺肿(IH)和高碘性甲亢[1]。对新疆奎屯地区8-10岁学龄儿童1075份尿碘检测结果显示尿碘中位数为259.25ug/L,尿碘≤100ug/L的样本占总检测数的5.11%;尿碘在100-299ug/L占总检测数的56.56%;尿碘≥300ug/L的样本占总检测数的38.33%。显示儿童缺碘率5.11%,碘过量率38.33%,过量率是缺碘率的7.77倍[2]。为提高本地区适龄儿童碘营养水平,减少地方性“甲肿”的发生,对碘缺乏儿童的家庭坚持碘盐检测,持续摄入足够的碘;对碘过量儿童适当下调盐碘含量或食用不加碘盐。
  1 资料与方法
  1.1 对象 新疆奎屯地区尿碘检测值<100ug/L的8-10岁学龄儿童50名,尿碘检测值>300ug/L的适龄儿童50名。
  1.2 方法
  1.2.1 对于尿碘检测值<100ug/L的儿童按Dunn尿碘100ug/L相当于150ug/d摄入量的方法,以尿碘中位数推算每人每天碘的摄入量,持续检测每个儿童家庭的盐碘含量,以保证其用上符合要求的碘盐。
  1.2.2 对于尿碘检测值300-399ug/L的儿童每天一餐食用碘盐,其余两餐食用无碘盐。
  1.2.3 对用尿碘检测值>400ug/L的兒童坚持食用无碘盐。
  1.3 实验室检查
  1.3.1 检测方法 采用碘催化砷铈催化分光光度计测定方法(WS/T107)。由新疆兵团农七师疾控中心实验室专业人员用723型分光光度计(山东高密分析仪器厂)进行检测。(每批样本均带双管质控样)对尿碘值过高、过低的样本进行复检。
  1.3.2 样本采集 要求各组被检测儿童按要求饮食,禁食高碘饮食或服用含碘药物。一次性采集每名学生随机尿10ml,存于无碘处理后的锥形试管内密封待检。
  1.3.3 实验室内部质量控制 按要求测定精密度,准确度,尿样加碘标做回收率实验。
  1.4 数据处理 监测数据全部录入计算机,经核对无误后,进行统计分析。所有数据应用SPSS15.0软件进行处理,统计学分析采用x2检验。
  2 结 果
  2.1 针对碘含量缺乏儿童的家庭坚持碘盐检测,以保证其持续摄入足够的碘,其结果与对照组相比有显著差异(χ2=90.40,р>0.005),见表1。
  3 讨 论
  对碘含量异常人群尤其是碘过量儿童实施干扰的报道不多见,本次干预结果显示碘缺乏儿童和碘过量儿童碘适宜率[3]分别上升了90.40%和87.10%,仍然有9.6%的碘缺乏儿童和12.9%的碘过量儿童尿碘含量未达到适宜量,也许和饮食及个体差异有关。
  参考文献
  [1] 于海柱.李丽丽.崔兰梅,等.北京市房山区430名学龄儿童尿碘监测结果分析.中国学校卫生,2007,28(8):718-719.
  [2] 江雪萍,陈丽.新疆北疆地区2471例学龄儿童尿碘检测结果分析.中国卫生检验杂志,2012,22(8):1912-1913.
  [3] WHO/UNICEF/ICCIDD.Assesment of iodine deficiency disorders and monitoring their eIimination.Geneva:WWHO,2001:31-37.
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