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患者,女,52岁,因双肘关节肿痛,伴晨僵7年于2009年11月2日入院。患者7年前因受凉后出现双肘关节肿痛,伴晨僵,活动后缓解。化验 ESR 36.8 mm/h, RF (+),血白细胞、血小板、白蛋白、 C3、 C4均降低, IgG升高,白/球倒置, CRP (-)。给予强的松片治疗18月症状缓解后停药。停药6月,上述症状再次反复,伴有口、眼、鼻腔干燥,皮肤干痒,光过敏。实验检查白细胞、血小板显著降低,抗 Sm、抗 U1-RNP、 ANA 【斑点型1:100】、 ANCA、抗 SSA、抗 SSB 均(+),狼疮带试验阴性,唇粘膜及唇腺组织活检提示符合干燥综合征病理改变。