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目的
探讨结肠癌中抑癌基因Rap1GTP酶激活蛋白（Rap1GAP）启动子甲基化情况，为结肠癌的早期诊断、早期治疗、靶向治疗及改善预后等提供理论依据及研究方向。
方法回顾性分析山西省忻州市人民医院病理科2010年1月至2014年9月病理诊断为结肠腺癌的患者33例，其中男性19例，女性14例，年龄41~72岁，取手术切除石蜡包埋标本。选取同期16例结肠腺瘤患者的石蜡包埋标本，包括男性9例，女性7例，年龄34~58岁。选取肿瘤远端（距肿瘤>15 cm）切缘正常组织13例。使用定量甲基化特异性聚合酶链反应（q-MSP）技术检测Rap1GAP基因启动子区甲基化水平。比较3种组织间及临床病理因素亚组间Rap1GAP基因启动子区甲基化水平的差异。
结果Rap1GAP启动子甲基化率[中位数（四分位数间距）]在结肠癌、结肠腺瘤和癌旁正常组织中分别为65.43%（50.35%）、21.37%（8.39%）、17.43%（15.71%），结肠癌组高于结肠腺瘤组及癌旁正常组织组，差异有统计学意义（P<0.05）。结肠癌组男性、女性Rap1GAP启动子甲基化率分别为42.74%（70.44%）、21.98%（80.00%）；≤60岁与>60岁分别为36.26%（62.62%）、26.23%（76.42%）；高分化癌、中低分化癌分别为21.98%（40.32%）、42.74%（74.20%）；TNMⅠ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期分别为25.31%（48.27%）、36.26%（75.55%）。结肠癌中Rap1GAP甲基化率与患者年龄、性别、肿瘤分化程度、TNM分期均无关（均P>0.05）。
结论Rap1GAP启动子甲基化可能与结肠癌的发生、发展有关，可能作为结肠癌早期诊断的靶标。