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目的
探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)的发病特点及相关因素,为该病的防治提供科学依据。
方法调查并收集本院血液净化中心MHD患者的一般临床资料及生化指标,根据国际不宁腿综合征研究组2012年公布的诊断标准对患者进行RLS的诊断及病情评分,比较RLS与非RLS患者各指标的差异,并通过Logistic回归分析评估MHD患者中与RLS相关的因素。
结果307例MHD患者中37例(12.1%)合并RLS。其中73.0%为轻中度RLS,21.6%为重度RLS,5.4%为极重度RLS;83.8%为慢性RLS,仅16.2%为急性或亚急性RLS。RLS与非RLS患者在性别、年龄、原发病构成、透析龄、尿素清除指数(Kt/V)、日均尿量、烟酒史、血红蛋白、肌酐、尿素、尿酸、血钙、血磷、血镁、血钾、全段甲状旁腺素、前白蛋白、白蛋白和碱性磷酸酶等方面差异均无统计学意义(均P>0.05),但RLS患者日常锻炼频率低于非RLS患者(Z=-4.114,P<0.001)。Logistic回归分析也显示日常锻炼与MHD患者发生RLS呈负相关(B=-2.203,OR=0.111,95% CI:0.033~0.371,P<0.001)。
结论RLS是MHD患者的常见并发症,以慢性和轻中度患者为主,缺乏规律运动与RLS有关,积极锻炼身体可能是防治该病的科学途径。