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目的
探讨生活中COPD患者3年健康相关生活质量(health-related quality of life，HRQoL)的变化规律及影响生活质量变化的可能危险因素。
方法基于慢性呼吸病管理中心数据库3年的COPD患者临床资料，采用回顾性研究，利用圣乔治呼吸问卷(Saint George′s Respiratory Questionnaire，SGRQ)评估HRQoL，分析SGRQ随时间变化规律；根据SGRQ 3年变化值进行分组，利用Logistic回归探寻影响HRQoL变化的危险因素。
结果60例COPD患者中63.3%～83.3%的患者经吸入激素联合长效支气管舒剂治疗后，SGRQ总分及各部分评分与基线值比较无明显上升(t值分别为：0.147、-0.014、0.335、0.227，P值均>0.05)，FEV1、FEV1%pred、6分钟步行距离较基线值下降(t值分别为：3.943、6.974、3.977，P值均<0.05)，BODE指数较基线值上升(t＝-9.916，P<0.05)；其中生活质量相对稳定者36例(60%)，多因素Logistic回归提示BODE指数升高是HRQoL下降的独立危险因素(OR＝1.686，P＝0.017)，重度急性加重次数对其下降亦有影响(OR＝3.316，P＝0.052)。
结论生活中大部分COPD患者经吸入激素联合长效支气管舒张剂治疗后生活质量相对稳定，除药物影响外，BODE指数升高是生活质量下降的独立危险因素，重度急性加重次数可能也对健康相关生活质量的变化具有预测价值。