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关键词：春天 花粉 过敏反应
人间四月天，处处春意浓，花草树木竞相抽枝展叶，开花传粉，然而，在温暖和绚的春风中，却隐藏着危害健康的小小杀手，这就是“花粉”，它能使人产生“花粉症”。花粉症是变态反应疾病中最具代表性的一种，预防其发生的最理想方法就是在花粉播散季节避免接触，但是，在实际工作和生活中难以做到，大多数花粉症病人还是需要依靠药物治疗。
花粉症是由吸入花粉变应原引起的一系列过敏反应症状，主要表现在鼻、眼和支气管。花粉症的治疗分为两个阶段，即发作期治疗和缓解期治疗。如果在春暖花开时，病人突然出现下述症状，可自行去药店选购非处方药物对症治疗。
过敏性鼻炎
临床表现：过敏性鼻炎是变应性鼻炎的一个类型。该病起病急，发病刚开始时，咽喉、眼睛、耳朵发痒，接着连续打喷嚏，少的打几个，多的甚至一次打几十个，同时鼻子不通气，并流出大量清水样或稀薄黏液样鼻涕。
自我药疗：
* 口服马来酸氯苯那敏（扑尔敏），每片4毫克，成人每次1片，一日1～3次。也可口服复方伪麻黄碱缓释胶囊（新康泰克），每2小时服1粒。注意，该药每粒含盐酸伪麻黄碱90毫克，马来酸氯苯那敏4毫克。
* 外用滴鼻：一般病情不重者，可用盐酸羟甲唑啉滴鼻液，滴入鼻腔中，一次1～3滴，早、晚各1次，每次间隔应在4小时以上；或1％麻黄素滴鼻液，每次滴鼻1～2滴，一天3次。病情严重者，可用倍氯米松喷鼻剂（伯克纳），一日2次，每鼻孔一次2揿；也可采用一日3～4次，每鼻孔一次1揿。要有规律用药，一天用量不可超过8揿。
注意事项：
1． 马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、盐酸异丙嗪（非那根）、盐酸苯海拉明（苯那君）、
盐酸赛庚啶（偏痛定）属于第一代抗组胺药，车船、飞机驾驶人员、精密仪器操作者工作前禁止服用马来酸氯苯那敏；闭角型青光眼、尿潴留、前列腺增生、癫痫患者，以及孕妇、哺乳期妇女、老年人慎用马来酸氯苯那敏。氯雷他定（开瑞坦）属于第二代抗组胺药，它克服了第一代抗组胺药的中枢抑制作用；氯雷他定禁止与大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素及唑康类抗真菌药如伊曲康唑同时使用；心脏病患者、电解质紊乱者也应避免使用该药。
2． 小儿、孕妇慎用1％麻黄素滴鼻液；高血压、冠心病、甲状腺功能亢进以及糖尿病患者慎用0.05 %盐酸羟甲唑啉滴鼻液；丙酸倍氯米松喷鼻剂（伯克纳）不宜长期使用（不超过3月），每次吸入用药后用清水漱口，严重高血压、糖尿病、胃十二指肠溃疡、骨质疏松症以及青光眼患者禁用。
过敏性结膜炎
临床表现：眼睛痒、流眼泪、灼热感、红眼睛及水样分泌物，结膜可因充血呈现粉红色或因水肿呈现牛奶色。
自我药疗：
用醋酸可的松滴眼液及氯霉素滴眼液，交替滴眼，每小时1次；也可使用0.025%羟甲唑啉滴眼液滴眼，一天3次。睡眠时可涂四环素可的松眼膏或0.5%醋酸氢化可的松眼膏。此外，预防过敏性结膜炎发生，可于好发季节2～3周前滴2%～4%色苷酸钠滴眼液。
注意事项：
1．出现充血、眼痒、水肿等症状时，应停用0.025%羟甲唑啉滴眼液药；
2．0.5%醋酸氢化可的松眼膏为糖皮质激素药物，连续应用不得超过2周。
过敏性哮喘
临床表现：先有鼻痒、流清涕、打喷嚏、干咳，然后出现喘憋，此称过敏性哮喘，也有人称之为花粉性哮喘。
自我药疗：
在季节性过敏性鼻炎患者中，一些人同时患有季节性过敏性哮喘，此时患者可自行去药店购买安全、疗效确切的抗哮喘药，如盐酸氯丙那林片、二羟丙茶碱片、硫酸沙丁胺醇片（硫酸舒喘灵片）等，以备急用。当然，也可去医院在医生指导下使用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特（顺耳宁，为处方药），同时吸入糖皮质激素倍氯米松气雾剂（必可酮，为处方药）。
注意事项：
1．心律失常、高血压、糖尿病及前列腺增生而导致排尿困难的患者慎用盐酸氯丙那林片；
2．肝肾功能不全、甲状腺功能亢进、糖尿病、前列腺肥大患者慎用二羟丙茶碱片；
3．妊娠妇女禁用硫酸沙丁胺醇片；高血压、心功能不全、糖尿病、甲状腺功能亢进患者慎用硫酸沙丁胺醇片。
如果患者使用上述非处方药物治疗2～3天后症状未缓解，或出现其他并发症如发热等，应立即就医，以免延误病情。注意，中重度花粉症病人，如喘憋严重不能自我药疗，应立即去医院就诊，在医生指导下口服或注射糖皮质激素。此外，花粉症病人在缓解期还应该去医院变态反应科进行特异性免疫治疗（脱敏疗法），或应用免疫调节剂，也可应用中医中药以改善过敏体质，减少发作。
人间四月天，处处春意浓，花草树木竞相抽枝展叶，开花传粉，然而，在温暖和绚的春风中，却隐藏着危害健康的小小杀手，这就是“花粉”，它能使人产生“花粉症”。花粉症是变态反应疾病中最具代表性的一种，预防其发生的最理想方法就是在花粉播散季节避免接触，但是，在实际工作和生活中难以做到，大多数花粉症病人还是需要依靠药物治疗。
花粉症是由吸入花粉变应原引起的一系列过敏反应症状，主要表现在鼻、眼和支气管。花粉症的治疗分为两个阶段，即发作期治疗和缓解期治疗。如果在春暖花开时，病人突然出现下述症状，可自行去药店选购非处方药物对症治疗。
过敏性鼻炎
临床表现：过敏性鼻炎是变应性鼻炎的一个类型。该病起病急，发病刚开始时，咽喉、眼睛、耳朵发痒，接着连续打喷嚏，少的打几个，多的甚至一次打几十个，同时鼻子不通气，并流出大量清水样或稀薄黏液样鼻涕。
自我药疗：
* 口服马来酸氯苯那敏（扑尔敏），每片4毫克，成人每次1片，一日1～3次。也可口服复方伪麻黄碱缓释胶囊（新康泰克），每2小时服1粒。注意，该药每粒含盐酸伪麻黄碱90毫克，马来酸氯苯那敏4毫克。
* 外用滴鼻：一般病情不重者，可用盐酸羟甲唑啉滴鼻液，滴入鼻腔中，一次1～3滴，早、晚各1次，每次间隔应在4小时以上；或1％麻黄素滴鼻液，每次滴鼻1～2滴，一天3次。病情严重者，可用倍氯米松喷鼻剂（伯克纳），一日2次，每鼻孔一次2揿；也可采用一日3～4次，每鼻孔一次1揿。要有规律用药，一天用量不可超过8揿。
注意事项：
1． 马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、盐酸异丙嗪（非那根）、盐酸苯海拉明（苯那君）、
盐酸赛庚啶（偏痛定）属于第一代抗组胺药，车船、飞机驾驶人员、精密仪器操作者工作前禁止服用马来酸氯苯那敏；闭角型青光眼、尿潴留、前列腺增生、癫痫患者，以及孕妇、哺乳期妇女、老年人慎用马来酸氯苯那敏。氯雷他定（开瑞坦）属于第二代抗组胺药，它克服了第一代抗组胺药的中枢抑制作用；氯雷他定禁止与大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素及唑康类抗真菌药如伊曲康唑同时使用；心脏病患者、电解质紊乱者也应避免使用该药。
2． 小儿、孕妇慎用1％麻黄素滴鼻液；高血压、冠心病、甲状腺功能亢进以及糖尿病患者慎用0.05 %盐酸羟甲唑啉滴鼻液；丙酸倍氯米松喷鼻剂（伯克纳）不宜长期使用（不超过3月），每次吸入用药后用清水漱口，严重高血压、糖尿病、胃十二指肠溃疡、骨质疏松症以及青光眼患者禁用。
过敏性结膜炎
临床表现：眼睛痒、流眼泪、灼热感、红眼睛及水样分泌物，结膜可因充血呈现粉红色或因水肿呈现牛奶色。
自我药疗：
用醋酸可的松滴眼液及氯霉素滴眼液，交替滴眼，每小时1次；也可使用0.025%羟甲唑啉滴眼液滴眼，一天3次。睡眠时可涂四环素可的松眼膏或0.5%醋酸氢化可的松眼膏。此外，预防过敏性结膜炎发生，可于好发季节2～3周前滴2%～4%色苷酸钠滴眼液。
注意事项：
1．出现充血、眼痒、水肿等症状时，应停用0.025%羟甲唑啉滴眼液药；
2．0.5%醋酸氢化可的松眼膏为糖皮质激素药物，连续应用不得超过2周。
过敏性哮喘
临床表现：先有鼻痒、流清涕、打喷嚏、干咳，然后出现喘憋，此称过敏性哮喘，也有人称之为花粉性哮喘。
自我药疗：
在季节性过敏性鼻炎患者中，一些人同时患有季节性过敏性哮喘，此时患者可自行去药店购买安全、疗效确切的抗哮喘药，如盐酸氯丙那林片、二羟丙茶碱片、硫酸沙丁胺醇片（硫酸舒喘灵片）等，以备急用。当然，也可去医院在医生指导下使用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特（顺耳宁，为处方药），同时吸入糖皮质激素倍氯米松气雾剂（必可酮，为处方药）。
注意事项：
1．心律失常、高血压、糖尿病及前列腺增生而导致排尿困难的患者慎用盐酸氯丙那林片；
2．肝肾功能不全、甲状腺功能亢进、糖尿病、前列腺肥大患者慎用二羟丙茶碱片；
3．妊娠妇女禁用硫酸沙丁胺醇片；高血压、心功能不全、糖尿病、甲状腺功能亢进患者慎用硫酸沙丁胺醇片。
如果患者使用上述非处方药物治疗2～3天后症状未缓解，或出现其他并发症如发热等，应立即就医，以免延误病情。注意，中重度花粉症病人，如喘憋严重不能自我药疗，应立即去医院就诊，在医生指导下口服或注射糖皮质激素。此外，花粉症病人在缓解期还应该去医院变态反应科进行特异性免疫治疗（脱敏疗法），或应用免疫调节剂，也可应用中医中药以改善过敏体质，减少发作。