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目的：探讨低分子肝素钙对急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓后血管再闭塞患者的应用价值。方法收集2010－2014年上海市同仁医院神经内科收治的经阿替普酶静脉溶栓后血管再闭塞的44例急性脑梗死患者资料，根据是否采用低分子肝素钙，分为抗凝组和对照组，抗凝组23例，对照组21例。评价两组治疗后1、14、90 d的疗效，包括神经功能缺损评分（ NIHSS）及mRS评分，同时观察90 d内再脑出血发生率及病死率。结果抗凝组和对照组14 d总有效率分别为78．3％、42．9％，差异有统计学意义（P＜0．05）；90 d mR